肱骨髁间骨折治疗进展.pdfVIP

综 述 中国保健营养（中旬刊）2013 年 04 月第 04 期 才能抓住机遇，开创乡镇卫生院可持续发展的新局面，真正做到政府满意、 2011，(11). 人民满意、社会满意、医护人员满意。只有医护人员满意了，才能真正做 [3] 阮柏荣.喻国军.余飞.我国乡镇卫生院绩效考核存在的问题及对策 到让病人满意。 研究[J]经济视角.2011(11). 参考文献： [4] 刘军民.张维.健全我国公立医院财政补偿机制的基本思路——兼议 [1] 雷瑞杰.高建民.钱玉燕.基本型乡镇卫生院绩效考核指标探讨—— 公立医院实行“收支两条线”管理的可行性[J] 卫生经济研究理论视野 —以陕西省眉县金渠镇中心卫生院为例[J].农村卫生伦理，2011，2（24）. 2007.(2) . [2] 高建民.雷瑞杰.基本型乡镇卫生院绩效工资方案设计[J].卫生改革， 肱骨髁间骨折治疗进展 黄朝庆 （广西南宁市马山县人民医院外一科 广西 南宁 530600） 【摘 要】临床上肱骨髁间骨折的发生率较高，临床治疗方式包括保守治疗和手术治疗两种手段，依照骨折分型不同，治疗方式也各异。近几年对 于肱骨髁间骨折的临床治疗研究不断深入，取得良好效果。本文从肱骨髁间骨折的分型、保守治疗以及手术治疗等方面对该类型骨折的治疗进展进行了 具体阐述。 【关键词】肱骨髁间骨折；保守治疗；手术治疗；进展 【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0001-02 [9] 肱骨髁间骨折的临床治疗原则为利用治疗干预，最终达到无痛、肘关 露35%，鹰嘴截骨术同肱三头肌劈开术之间存在明显差异 。目前可以实现 节功能满意的效果。但肱骨髁间骨折的治疗难度相对较大，且预后效果也 坚强固定，并对术后早期活动要求予以满足的固定方式为: ① AO推荐的垂 欠佳。因此肱骨髁间骨折的临床治疗一直受到临床工作者的高度重视。近 直钢板固定；② 双侧平行钢板固定。在实施固定的过程中应注意如下要求: 几年来，由于内固定器械的迅速发展，使肱骨髁间骨折的治疗进入了一个 ① 每枚螺钉都应保证完全通过钢板；② 每枚螺钉必须对l块对侧骨块进行 新的阶段，目前临床上已经开始提倡经切开复位内固定来对肱骨髁间骨折 固定，并且该骨块也被对侧钢板固定；③ 针对远端碎骨块应采取足够数量 进行治疗。然而对于不同的骨折类型，该怎样选择最合适的治疗方法依旧 的螺钉进行充分的固定；④ 所应用的每枚螺钉在可允许范围内需要尽量的 存在很大的争论[1]。本文针对肱骨髁间骨折的治疗进展从骨折分型方式、 长；⑤ 每枚螺钉尽量对更多的骨折块实施固定；⑥ 远端螺钉需要实现相 保守治疗以及手术治疗几个方面展开了综述，详见下文。 互交锁，从而创建一个成角稳定的结构，对整合双柱钢板固定技术予以有 1 骨折分型方式