肾病综合征高脂血症的中医研究进展.pdfVIP

中国医学创新摇 圆园员员年怨月摇 第愿卷第圆苑期摇 酝藻凿蚤糟葬造 陨灶灶燥增葬贼蚤燥灶 燥枣 悦澡蚤灶葬，杂藻责贼藻皂遭藻则援圆园员员，灾燥造 愿 晕燥 圆苑 ·员愿苑 · ·综摇 摇 述· 肾病综合征高脂血症的中医研究进展 陈团营 【关键词】摇 肾病综合征；摇 高脂血症；摇 中医；摇 进展 摇 摇 许多原发或继发性肾脏疾病都存在不同类型和程度的 血脂康不仅能改善血脂指标，而且还可减少尿蛋白，升高血 高脂血症，如肾病综合征（晕杂）、糖尿病肾病、尿毒症及肾移植 清粤造遭，提高晕杂缓解率。 术后等，其中以晕杂最为突出。高脂血症不仅是晕杂 的重要病 现代药理研究证明，绞股蓝含有多种人参皂甙和绞股蓝 理改变，而且是造成 晕杂病理进展的重要因素。持续的高脂 皂甙，具有显著的降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，升 血症不仅可以引起血管病变，而且可以促进肾小球系膜细胞 高高密度脂蛋白的作用，还可对抗激素副作用、增加体液免 增殖，系膜基质增加等，最终导致肾小球硬化。中医对晕杂高 疫和细胞免疫机能等。赵巧萍等［缘］采用绞股蓝总甙软胶囊 脂血症的研究取得了一定的进展，目前的研究主要是证型研 治疗晕杂高脂血症猿园例，结果显示有显著降低血清脂质（胆 究和治疗研究。 固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）和升高血清高密度脂蛋白的 员摇 晕杂高脂血症的中医证型研究 作用。 中医一般将脂质代谢异常归属于“痰浊”、“血瘀”等范 研究报道银杏叶提取物不仅可以抑制晕杂炎症细胞因子 畴。《灵枢·五癃津液别》指出：“五谷之津液，和合而为膏 的产生，此外有明显的降血脂疗效，还可减轻高凝状态，改善 者，内渗于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。”明·张景岳评曰 肾功能，增加激素的敏感性，减轻激素副作用。钟志敏等［远］ “膏，脂膏也。精液和合为膏，以填补于骨空之中，则为脑为 报道银杏叶片对晕杂治疗有明显疗效，尤其在减轻蛋白尿、改 髓，为精为血……”。高脂血症中医病机重在脾肾两虚、痰瘀 善肾功能、降低胆固醇、减轻水肿及提高血浆蛋白等方面，对 互结［员］，为本虚标实之病变，而以标本兼病最为多见。万毅 肾脏具有保护作用，可作为儿童晕杂的常规辅助用药。 刚等［圆］研究晕杂氧化型低密度脂蛋白（韵载 原蕴阅蕴）与中医辨 自拟方的研究以中医辨证论治理论为指导，多以活血化 证分型的关系，并探讨韵载原蕴阅蕴对肾小球硬化的诊断价值， 瘀、祛痰化浊为治则，临床也取得了很好的疗效。邓明华［苑］ 结果证明韵载原蕴阅蕴变化规律与晕杂病情程度、辨证分型有相 采用活血化瘀方药（当归、丹参、川芎、赤芍等）配合糖皮质激 关性，韵载原蕴阅蕴不仅可以作为肾病综合征高脂血症的重要指 素治疗肾病综合征，结果显示其可有效缓解临床症状，改善 标，而且可以为中医辨证分型和病机演变提供客观依据。 血液高脂、高凝状态，有效预防血栓并发症的发生。刘晓鹰 圆摇 晕杂高脂血症的中医治疗临床研究 等［愿］采用益肾降脂方配合西药治疗小儿肾病综合征高脂血 他汀类药物是治疗 晕杂高脂血症最有效的调脂西药，但 症取得满意疗效，提出中药能全面调理机体内环境，尤其对 会有不同程度的胃肠道反应和肝脏损害，且适用儿童的年龄 脾肾功能的调补，有助于提高患者对激素的敏感性，降低激 及明确的适应证尚不清楚，需进一步积累经验，特别是长期 素及他汀类药物的毒副作用。 用药的安全性问题［猿］。中医以辨证施治为基础，其整体调节 猿摇 晕杂高脂血症的中医治疗实验研究 作用可在某种程度上弥补现代医学的不足，中医治疗 晕杂脂 猿 员摇 中药复方制剂研究摇 研究发现黄芪当归合剂可调整肾 代谢紊乱具有广阔的前景。文献报道血脂康、绞股蓝、银杏 病大鼠蛋白和脂肪代谢紊乱及保护肾功能。俞雷等［怨］采用 叶提取物、灯盏细