老年骨科卧床患者护理研究进展.pdfVIP

126 内蒙古中医药 [10]杜雅薇，王玉来，尹岭，等．柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠 [7]陈泽奇，陈国林，李学文．肝气郁结患者血浆L—ENK，AVP， ANP含量分析[J]．湖南中医学院学报，1997，17(3)：37—39． [8]李峰，杨维益，梁嵘．中医学看肝调节应激反应的作用[J]．(6)：1367—1369． 北京中医药大学学报，1998，21(1)：20一22． [11]富文俊，敖海清．逍遥散对慢性应激损伤大鼠NR受体亚 [9]谢忠礼，周全，张全文，等．加味四逆散对大鼠恶劣心境障碍 模型海马单氨酸类神经递质的影响[J]．辽宁中医杂志，2006，[12]全恩爱，严余明．常用中医药对抑郁症大鼠海马区的作用 33(9)：1196—1197． 研究[J]．亚太传统医药，2010，6(3)：120—123． 老年骨科卧床患者护理研究进展 刘秀英‘ ． 摘要：老年患者身体机能在逐渐衰退，耐受能力和适应及调节能力均大幅度下降，特别是骨折患者，治疗及康复过程中疼痛对患 者会造成极大的刺激，如再上患者长期卧床，则更容易产生负面情绪，对患者的康复及治疗造成影响。分析老年骨科卧床患者的心 理特征，给予其针对性的心理护理，同时加强饮食指导、舒适护理、预防并发症等护理，促进患者的康复，保证患者生活质量的提高。 关键词：老年；骨科；卧床患者；护理；进展 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 老年人因肌肉萎缩、骨关节病、骨质疏松、反应迟钝、生理 多种疾病往往伴随于老年患者当中，比如冠心病、高血压、 功能衰退等，很容易发生骨折。患者骨折后，因为其自主能力 慢性气管炎等。如果患者受到外伤，不但破坏了机体防御技 丧失，常常造成一系列健康问题，特别是老年骨科卧床患者，其 能，使病理发生变化，其他组织器官还很容易引起连锁性病变， 生活自理能力大多丧失，对其进行综合护理需要依赖于他人的 比如诱发心肌梗死、脑血管意外等。因此，护理过程中要加强 帮助完成，使其基本生活自理能力得到恢复，保证促进其疾病 巡视，密切观察病情，操作动作轻柔，增强患者的亲切感、安全 的康复[1’2J。在对老年骨折患者康复护理过程中，具有其特殊 感，提高治疗依从性，护理过程中如果发现异常，立即向医师报 性及特定的生理特点。老年人由于身体机能衰退，生理老化， 告，协助抢救‘101。 多脏器功能退化及疾病均可产生，如果长时间卧床，易出现并 2．1 舒适护理：其目标是以患者在生理、心理上达到最愉快的 发症，对预后造成影响，对伤后康复产生制约。因此，加强护理 状态，使其不愉快程度得到降低或缩短。对患者生活质量的衡 及早期预防尤其重要。 量，舒适度是最有效的指标，而影响患者舒适最重要是因素、疼 1老年骨折患者心理因素 痛和睡眠，而睡眠改善又可减轻疼痛。老年人如果睡眠不良， 人的正常生理机能可以受到心理因素的影响而发生改变， 则其生活质量会受到影响。’因此，在护理过程中，除帮助患者 导致平衡失调，对病情恢复造成不利因素。紧张、悲观等不良 做好放松训练和心理疏导外，还应对患者疼痛变化进行评估， 情绪，通过大脑皮层对垂体、丘脑等激素的分泌产生影响，从而 对患者放松训练进行指导。老年人的耐受力、体质比较差和副 对胶原纤维的形成及血管再生造成影响，进而对肠功能产生影 作用小、作用缓和的止痛药物，杜冷丁一定要慎用。同时，对患 响，导致骨折部位供血不足，要重视心理护理。 者的顾虑和心理进行了解，为患者营养一个舒适、安静的环境。 1．1心理特征：骨折属于意外伤害，对预后情况担心，对肢体 2．2饮食护理：因为年龄比较大，老年患者脏腑功能低下，局 的残障能否治愈产生顾虑，以及经济、环境、社会等因素形成了 部血运差，骨质疏松，因此其修复功