康复治疗新技术在骨关节疼痛康复中的应用.pdfVIP

我国目前还没有形成完整的康复医疗网络，大多数患者在综合医院较长时间住院治疗之后就不得不 转入社区或回家。由于缺乏正确的康复功能训练指导，因而产生了不少“废用综合征”和“误用综台 征”。所以加强社区医疗服务中的康复服务应该是今后我国康复研究的重点课题之一。综合医院要增强 效率意识，提高床位周转率，早期开展康复治疗，争取病人早转康复科，早出院，有效利用卫生资源， 把平均住院日控制在适宜标准，促进医院走“质量、效率、效益型”的发展道路。结论康复科住院患者 病种多。患病数多，转科病人多，住院时间长，住院费用高，药品费比例过高。应该在病人转科前开展 康复治疗、减少用药，才能缩短住院El、降低费用，减轻病人的负担。 B33．康复治疗新技术在骨关节疼痛康复中的应用 南方医科大学附属珠江医院康复医学科黄国志 随着社会的进步和发展，物质文明的不断提高，人们对身体健康的要求越来越高，医院传统的抢救 生命、治疗疾病的作用已远不能满足人们的要求，人们不仅要求治愈疾病，而且进一步要求消除疾病带 来的不良后遗症。要消除或减轻疾病带来的各种不良后果，骨关节疼痛性疾病发病时问较长，大部分患 者不需要手术资料，关节的长期疾患易留下功能障碍。如果功能得不到很好的恢复，就可能形成永久的 残疾，给生活和工作带来不便。 目前对骨关节疼痛的康复治疗方法： (1)物理疗法：用各种电、光、声、热、水、磁、牵引、手法等物理疗法，促进机体功能的恢复。 (2)体育疗法：主要通过各种主动或被动的功能锻炼来加强和促进身体的功能恢复。 (3)作业疗法：是让患者有选择地从事某些活动，使他们最大限度达到或恢复躯体、心理和社会活 动方向的能力。 (4)康复工程：包括使用各种支具、假肢、轮椅等特殊的生活用具。总之，骨科病人在治疗期间， 特别是治疗后期，运用康复治疗可以避免或减轻后遗症，提高生活自理能力，减轻伤残所造成的不良后 果。 目前对骨关节疼痛性疾病的康复治疗的新技术越来越多，对骨关节疼痛性疾病的治疗和康复产生革 命性影响并取得良好的治疗效果。如中药透皮治疗、射频电凝、体外冲击波治疗及超声电导药物透入疗 法等。在应用常规治疗的基础上，规范性的应用骨关节疼痛的康复治疗新技术，对提高骨关节疼痛的康 复治疗效果有重要的意义。 1中药透皮治疗骨关节疼痛性疾病 骨关节疼痛性疾病是临床常见病和多发病，中医中药治疗本病有较好的疗效，但由于这类病症大多 缠绵难愈，需长期治疗，往往占用了大量的医药资源，耗费丁大量的治疗时间和医药费用，随着医学模 式的改变。“以人为本”的思想在当今医疗活动中尤显重要，人们在追求临床疗效的同时，更注重药物 使用的简单性、方便性和无毒性，现代药物透皮技术的发展为临床给药提供了更广阔的空问，同时，也 使古老的中药外治焕发了勃勃生机。中药外治法是与中医的内服药物治疗方法相对而言。其与内治法一 样，均是以中医的整体观念和辨证论治思想为指导，运用各种不同的方法将药物施于皮肤、孔窍、穴位 等部位，通过皮肤、粘膜透人．经络传导，从而发挥其疏通经络、调和气血、解毒化瘀、扶正祛邪等作 用，使失去平衡的脏腑功能和阴阳气血得以重新调整和改善，进而促进机体功能的恢复，达到治病的目 的。 骨关节疼痛性疾病属中医“痹证”的范畴，包含的病种很多，如常见的风湿性关节炎、类风湿性关 节炎、痛风外，肩周炎、腰椎问盘突出症、颈椎病、腱鞘炎、骨质增生症、强直性脊柱炎等各类颈肩腰 腿痛均可归属于该范畴。中医认为：痹证的发生与体质因素、气候条件、生活环境及饮食等有密切关 一150一 系。正虚卫外不固是痹证发生的内在因素，感受外邪是痹证发生的外在条件。邪气痹阻经脉为其根本病 机，病变多累及肢体筋骨、肌肉、关节，甚则影响脏腑。病机要点为邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉。 致经脉闭阻，不通则痛。故治疗应以祛邪通络，扶正固本为基本原则。通络宝治疗仪是以传统中医学理 论为基础，结合现代科技研制成功的一种新型中药外用治疗仪器。该仪器通过远红外线和磁场的共同作 用，将中药治疗包中特制的中药活化物资转化为离子状态，透过皮肤；直接作用于患部，发挥活血通 络、祛风除湿、消肿止痛、强筋壮骨等功效。通络宝治疗仪的最大的优势在于其有系列中药治疗包．如 有健骨散、风痛散、骨刺散、外伤散等，I临床可针对不同的疾病，辨证施治，对症用药，故疗效显著。 而且该仪器体积小、重量轻、携带方便．治疗时无痛苦、无毒副作用，操作简便、安全性好，可以由患 者在家中随时随地地进行治疗，真正体现了中药外治法的简便、安全、有效的特