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后天性固定性内斜视两种手术方法的比较.pdf
. 318· 2014年第 22卷第4辫 Journalof 趟c8lOphthalmola~,2014,Vo!.22,No皇
· l隘床研究 ·
后天性固定性内斜视两种手术方法的比较
李斌 牛燕 李超 徐庆
【摘要】 目的 通过两种手术方法治疗后天性固定性内斜视的临床效果比较,探讨合适的手术设计。方法
2007年9月至2013年6月共收治固定性内斜视 ll例 (20只眼),根据患者手术前的专科检查情况,5例 (9只眼)
采用显微镜下内直肌后徙联合上下直肌部分移位术(直肌移位组),6例(11只眼)采用硅胶带外眦眶骨膜悬 吊术
(硅胶带组),观察术后远期视力、眼位、眼球运动等情况。结果 术后 1个月,15只眼矫正视力有提高,两组眼位
均有明显改善,l8只眼正位,1只眼欠矫(直肌移位组,+20PD),1只眼过矫(硅胶带组,一18PD);术后6个月,所
有限矫正视力均有提高,l5只眼正位,2只眼欠矫 (均为直肌移位组 ,分别为 +20PD、+l8PD),3只眼过矫 (均为
硅胶带组,一25PD、一20PD、一l8PD),直肌移位组9只眼球能轻度转动,硅胶带组 l1只眼运动受限固定,随手术
时间眼球运动无明显变化。结论 后天性固定性内斜视临床表现较为复杂 ,术前应完善各项检查,选择合适的手
术方法,视力和眼位均会有明显的提高和改善,可获得比较满意的手术效果 ;术后远期效果,直肌移位组易出现欠
矫,硅胶带组易出现过矫。
【关键词】 固定性斜视;内斜视;硅胶带;手术
【临床限科杂志.2014,22:318】
C嘲nl— 0ftwo鲫lr窭=tc柚II哪珈囊c1.略totreat誓 redfixed oIr叼Ip诅. 12Bin。12Chao。XU Sn,qtou
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A【bstract】 Objeaiw Toobservetheeffectsoftwodifferentsugiealmethodstotreatao fixedesotropiaP
andtoexploreappropriatesll晒c8lapproaches.Methods Sevenpatients(20eyes}w/tha~ de edesotropiawefe
treatedintourhospitalbetweenSeptember2007andJune2013.Fivepatientsc9eyesJreceivedmicrascopemedialrecttm
re 佃pl璐蛐脚 andinferimreeRmtranspositionIrectll8transpositiongroup),SixpatientsI11eyes】receivedcan—
thaiperiorbitalsiliconebandsuspension(siliconebandgroup).Visualacuity-eyepositionsandeyemovementweleeval—
uaotdpclst0per vly.Results Visualacuityimprovedin15eyesafter1month.Normalalignmentw够obtainedinl8
eyes。whilehterew越 under-correctionin1eye(rectusdisplaoedgroup.+2OPD)andover-nerrectine inlyeecsilicone
bandgroup.~18PD).Sixm thsaftersurgery-visualacuityimprovedinallpatients.Ffiteeneyesremainednormallya-
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