肠粘连的发生机制及其预防的临床进展.pdfVIP

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2017-08-21 发布于四川
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医学信息2014年4月第27卷第4期(中) MedicalInformation.Apr. 2014.Vol.27. No.4 临床医学肠粘连的发生机制及其预防的临床进展吴宸 (泸州医学院袁四川泸州 646000) 摘要院肠粘连是腹腔尧盆腔术后的常见并发症袁肠粘连不但可以导致肠梗阻尧慢性腹痛尧不孕不育等并发症袁并且增加了腹腔再次手术的难度遥肠粘连的形成过程复杂袁确切的病理尧生理发生机制仍不明确袁炎症介质尧纤维溶解系统尧基质蛋白酶系统及神经系统均参与其中遥目前临床上预防肠粘连的方法主要包括物理屏障渊液体屏障和固体屏障冤及药物治疗遥关于肠粘连的分子生物目前研究较少袁为肠粘连未来研究的重点方向遥关键词院肠粘连曰机制曰预防曰进展，主要指肠管与肠管之间、肠 [31] 肠粘连是腹腔、盆腔手术术后常见的并发症抑制炎症细胞迁移和吞噬等作用以促进伤口愈合。几丁糖广泛存在于甲壳 [1] 管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的异常黏附。肠粘连是由多种因类动物的外骨骼及真菌细胞壁中，其通过生物屏障作用及润滑作用达到预防素造成，主要由感染、手术创伤、异物刺激、肿瘤等原因引起。在肠粘连形成的肠粘连，此外几丁糖还可发挥止血功能、抑制成纤维细胞生长、促使肠管水肿 [2] [32,33] 过程主要粘连形成、粘连从头形成和黏附的再形成三部组成。肠粘连大多发迅速缓解，从而有利于术后胃肠功能及早恢复。聚乙二醇抹在创面上时可其发生率一般为 [3] ，具有显著的预防肠粘连作用[34] 生在腹腔手术后， 63豫~97豫，部分患者因肠梗阻再次手术抑制腹膜炎症反应及纤维蛋白的合成。羧甲基 [4] [5] ，它和聚二乙醇结合形。在所有的腹腔盆腔手术中，大肠癌手术是最可能导致肠粘连的手术类型，纤维素是纤维素的衍生物，其可吸收性的机理尚不明确 [6] ，从而起到预防肠粘连[35] 此外