进展型脑卒中患者颈动脉易损斑块相关危险因素研究.pdfVIP

45 2012年 第 14 卷 第 S1 期 进展型脑卒中患者颈动脉易损斑块相关危险因素研究 郝熙枝,陆江,尹丽丽,焦海峰,于林* (河北省张北县医院内科,张家口 076450) 就进展型脑卒中患者颈动脉易损斑块相关危险因素进行研究 患者选自2006年4 月～2012年4 月在本院内科 【摘要】目的: 。方法: 住院缺血性卒中患者,经头颅CT证实为颈内动脉系统ICVD患者60例。在调查全部研究对象的时候,采用统一的调查表,包括: 体育 锻炼情况、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、卒中家族史、高血压病史、高血脂病史、体重超重情况、入院首次血压,然后结合情况 计算各因素所占比例,进行颈动脉彩色多普勒超声检查。结果:其中吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病史、高血脂病史、卒中家 族史、体重超重与患者颈动脉颅外段易损斑块形成呈正相关(P0.05),高血脂病史、高血压、饮酒史、吸烟史及超体重占易损斑 块组的前五位。结论:颈动脉彩色血管超声能够有效地术后评估或者术前评估颈动脉介入治疗情况,还可以进行病因诊断及评估缺 血性卒中患者颈动脉狭窄程度,对于治疗和预防卒中事件具有极为重要的作用。 进展型脑卒中;不稳定斑块;颈动脉;危险因素;彩色血管超声 【关键词】 R743.3 A 1009-0959(2012)Z1-0045-01 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 进展性缺血性脑卒中会引起患者预后不良,甚至死亡 表1 各危险因素在各组的分布情况表 率增高。因此,早期诊断和预测神经功能恶化,并给予相应 因素 高血 糖尿 缺乏 高血脂 卒中家 吸烟史 饮酒史 超体重 压病 病史 运动 病史 族史 治疗是治疗成功的关键,患者虽接受正规治疗,但神经功能 不稳定斑块组 44 24 19 45 25 30 34 28 缺损程度仍不断进展加重,致残率、死亡率均较高,属于缺 占本组比例 51.1 40.4 95.7 53.2 63.8 72.3 59.6 [1] 血性卒中较为难治疗类型 。进展型卒中治疗棘手,部分预 (%)93.6 后较差。本研究对进展型脑卒中患者颈动脉颅外段不稳定 稳定斑块组 5 3 2 5 4 7 6 3 斑块形成的相关危险因素进行多因素研究,旨为进展型脑卒 占本组比例 23.1 15.4 38.5 30.8 53.8 46.2 23.1 (%)38.5 中的防治工作提供重要的临床参考依据。 3 讨论 1 对象和方法 颈动脉颅外段粥样硬化是缺血性脑血管病的重要病因之 1.1 一般资料 一。有研究显示在TIA的患者中71.3%颈动脉颅外段有斑块形 患者选自2006年4月～2012年4月在本院内科住院的缺 [3] 成 。进展性缺血性脑卒中属于较难治疗的一型,国内统计其