重组人脑利钠肽的临床应用研究进展.pdfVIP

月)，2008；(10)：121，58． 山东行政学院山东省经济管理干部学院学报，2008；(4)：52-4． 8徐小平．城市首批独生子女父母养老方式选择[J]．重庆社会科学， 13吴翠萍．城市女性养老的资源及策略选择[J]．安徽师范大学学报 2010；(1)：54·8． (人文社会科学版)，2010；38(1)：404． 9田君叶，刘均，娥岳鹏．我国空巢老人养老及社区照护的现状与 14庄琦．我国城市社区居家养老服务的现状与出路[J]．北京劳动 展望[J]．中国护理管理，2008；8(7)：41．3． 保障职业学院学报，2008；2(4)：13-5． 10张大圣．新形势下关爱“空巢老人”的思考[J]．中医药管理杂志， 15董沛，崔艳青，杨兰兰，等．城市老年人群养老方式选择及其影 2007；15(4)：277-8． 响因素的调查分析[J]．医学研究与教育，2009；26(4)：56-50． 11 刘 晶．城市社区生活不能自理老人居家养老生活质量评估指标 体系探索[J]．人口学刊，2005；(1)：22-7． (编辑赵慧玲) 12邰亚娥，于珍．我国城市老年人居家养老与社区照顾初探(J]． 重组人脑利钠肽的临床应用研究进展 陈 新 王智昊1 王 丽2 (长春消防支队门诊部，吉林 长春 130061) [关键词]重组人脑利钠肽；临床应用进展 [中图分类号]R3[文献标识码]A 脑利钠肽(BNP)可用于急性心衰的临床诊断，已成为诊断式通过国家食品药品监督管理局的审批获准注册。 及鉴别诊断心衰(HF)的新标准。本文着重介绍BNP的发现、 结构、生理及临床作用研究进展。 2 BNP的结构、基因位点、酶解过程 BNP由32个氨基酸组成。控制BNP合成的基因位于人类 1 BNP的发现和研究历史 1号染色体短臂远端，含有3个外显子和2个内含子，具有由 17个氨基酸通过两个肽氨酸残基之间的二硫键连接构成的环 Sudoh等于1988年从猪脑分离出BNP，1989年成功克隆了 状结构，其中二硫键对于BNP的生物活性很重要。BNP的mR- BNP分子，随着进一步的研究，BNP试剂盒于2000年被Roch 公司开发成功，用于急性HF的临床诊断，成为临床上床旁诊断 NA由900—1000个核苷酸组成，它可表达成BNP前体原。 和鉴别诊断HF的“金标准”，也为判断HF患者的预后及HF 922 的治疗效果提供了新的手段。 (ANP)基因(大约距离8kb)相串联，基因全长1 bp，其中 900个核苷酸组 包含高度保守的TArI，ITAT序列，反向转录为1 2001年BNP的检测被美国和欧洲心脏病学会相继列入了 成的cDNA，再合成mRNA，BNP的mRNA由692bp组成，翻译 HF诊断指南。2001年美国食品药品监督管理局(FDA)批准基 因重组人BNP(rhBNP)制剂上市，这是第1个近20年来美国 有正性的增强子元件，如GATA序列结合元件、刺激蛋白 FDA批准的用于治疗急性失代偿性HF(ADHF)的药物。2004 (SP．1)元件，可上调基因的转录，又有负性的静息子元件，下调 年rhBNP被美国临床治疗指导协会(ICSI)纳入急性HF伴肺水 肿治疗指南。因为rhBNP自上市以来广泛应用于临床且其效基因的转录