鼻内镜手术116例围手术期护理临床研究进展.pdfVIP

临床护理 中外健康文摘 2012年5月第9卷第20期 World Health Digest Medical Periodieal 学论坛,2010,14(2):130-131. Nakajima,K.Kishi,E-cadherin expression in the subepithelial [17] 马慧.小儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理[J]. nevus cells of the giant congenital nevocellular nevi 中国现代药物应用,2011,5(16):113-114. (GCNN)correlates with their migration ability in vitro [18] N.Matsuda,K.Katsube,S.Mikami,Y.Katsuki,H. Original Research Article[J].Journal of Dermatolo-gical Iseki,M.Mukai,A.Yamaguchi,Y.Takano,T.Nakajima,H. Science,Volume 52,Issue 1,October 2010,Pages 21-30. 慢性肾小球肾炎患者的内科护理 邵风新（新疆生产建设兵团农十师一八四团医院 836000） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）20-0412-01 慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁 防感冒，若有头痛、鼻塞等症状，应卧床休息，并及时治疗。 延，病变进展缓慢或隐匿，可有不同程度的肾功能减退，最终将 2.2.2 防止肾功能急剧恶化 感染、持续高血压、使用肾毒 发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。临床上以水肿、高血压、 性药物、劳累等可引起慢性肾炎患者肾功能急剧减退，因此应避 蛋白尿、血尿、贫血及肾功能损害为基本表现。慢性肾炎可发生 免上述因素；注意按时测量血压、体温；记录24小时尿量，观察 于任何年龄，一般以青中年男性多见。由于本组疾病的病理类型 尿色和尿比重；按医嘱服药，遇有少尿、无尿或脱水等情况，须 及病程阶段不同，疾病表现呈多样化。 及时处理。 1　护理评估 2.3 用药护理 1.1 病史 2.3.1 利尿剂 注意观察利尿效果及不良反应，监测有无电 评估患者既往有无急性肾炎或链球菌感染史。有无劳累、感 解质、酸碱平衡紊乱，如低钾、低钠血症等。 染、高血压、脱水和使用肾毒性药物等诱发因素。疾病进展、迁 2.3.2 降压药 用药过程中应定时观察血压变化，降压不 延反复发作的情况及治疗情况。患者饮食及水、盐摄入情况。 宜过快或过低，以免影响肾灌注。另外，嘱患者服药后起床时先 1.2 身心状况 在床边坐几分钟，然后缓慢站起，以防眩晕、跌伤及直立性低血 1.2.1 症状、体征 评估有无水肿、高血压、蛋白尿等症状 压；洗澡时水不宜过热，以免刺激迷走神经导致低血压；固定服 及其程度；有无面色苍白、乏力、食欲不振及营养不良、体重减 药时间，服药期间勿饮酒。服用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂 轻等贫血的表现。注意观察水肿的程度及特点，评估体温、血压 (如贝那普利)时，要谨防高血钾，肾衰竭时禁用。注意观察有无持 变化，注意有无发热及并发感染的征象，有无高血压所致心脏损 续性干咳的不良反应，如发现及时告知医生进行处理。 害体征。 2.4 心理护理 1.2.2 并发症 是否并发感染、肾功能及心功能不全。 多数患者病程较长，疗效较差，肾功能损害逐渐加重，甚至