黄芪防治肺癌研究进展.pdfVIP

of TraditionalChineseandWesternMedicine2008 现代中西医结合杂志ModemJournalIntegrated Nov，17(33)·5239· 黄芪防治肺癌研究进展 陈 坚 (武警上海总队医院，上海201103) [关键词】黄芪；肺癌 [中图分类号】R734．2[文献标识码】A [文章编号】1008—8849(2008133—5239—03 原发性支气管肺癌是指原发于支气管黏膜和肺泡壁的恶 治疗中的作用。孙继萍等【3J以不同浓度黄芪对人肺鳞癌细胞 性肿瘤，属于中医“肺积”、“肺岩”、“息贲”范畴，是我国最常见 的恶性肿瘤。在大城市以及一些中等城市，肺癌已占常见恶 作用后发现，中等浓度黄芪对IL一4表达有抑制作用，小细胞 性肺肿瘤发病率的首位。现代医学治疗肺癌以手术、放疗、化 肺癌IL一4被抑制，且出现明显T112型细胞因子表达减弱， 疗、免疫治疗等综合治疗为主，但肺癌一旦确诊多数患者已失 Thl型细胞因子表达增强逆转，这种逆转作用在低浓度黄芪 去手术根治机会，而西医综合治疗的效果也不令人满意。中 时即出现，中浓度时可持续，高浓度时作用下降。结果表明， 医药为肺癌患者开辟了新的治疗途径，近年来中西医结合治 其具有促进肺癌细胞株Tll2型细胞因子强势表达的逆转作 疗肺癌的研究有了很大的进展，特别是对单药在肺癌治疗的 用，这种作用与细胞组织类型、药物浓度有关，即黄芪对小细 作用方面更加深入。现将黄芪在肺癌防治中的有关研究进展 胞肺癌株作用强，对非小细胞肺癌可抑制“Th2循环”中的关 综述如下。 键因子IL一4。黄芪浓度增加到一定程度时，其逆转作用不再 1增强树突状细胞的免疫效应 加强，而以中等浓度时最强。3种人肺癌细胞株在黄芪作用下， 董晓辉等…曾研究了黄芪注射液联合MHC—I类限制IL一2、IFN一7水平明显高于无黄芪组。王云启等HJ在对以 性肿瘤抗原多肽Mutl致敏的树突细胞(DCs)对肺癌小鼠的人参、生黄芪、桑白皮为主的益气平悬饮治疗肺癌作用机制进 mRNA 治疗作用及其免疫学原理，制备小鼠骨髓来源的树突细胞，用 行的实验研究中，发现益气平悬饮是通过提高IL一2 转移性Lewis肺癌特异性多肽Mud预激DCs并联合黄芪注 射液治疗肺癌小鼠，通过FAGs分析其脾细胞内T淋巴细胞疫微环境的紊乱，达到治疗肿瘤的作用。董竞成等【5】以黄芪 治疗转移性肺癌小鼠的实验研究结果表明，黄芪可使肺癌模 的变化，用Elisa法检测荷瘤小鼠血清内白细胞介察2(IL一 型小鼠肺癌转移结节明显减少，生存期明显延长，体内特异性 2)、白细胞介素4(IL一4)浓度的变化来间接提示Thl／Th2比 例的变化，同时免疫正常小鼠，观察宿主对随后肿瘤细胞攻击 免疫功能得到一定程度的提高同时Th2向Thl反应逆转，在 的保护作用。结果发现肿瘤抗原多肽致敏的DCs与黄芪注 肿瘤切除后及时应用黄芪，可提高机体多环节的抗肿瘤免疫 射液联合治疗后，比单用DCs更有效地治疗转移性肺癌，小 反应，有效预防手术残留癌细胞的扩散，取得较理想的免疫治 疗效果。在l临床观察中也发现了同样的现象，陈济超等【6o采 鼠脾细胞内CD4+T和CDs+T细胞明显比例升高，联合治疗 用逆转录聚合酶链反应(RT—P(泉)方法测定了19例肺癌患 组的IL一2／IL一4比例也明显升高，在观察时间内经黄芪注 射液和DCs联合免疫的小鼠成瘤率低于对照组和单用DCs者和10例健康对照者外周血单核细胞中