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霉菌性阴道炎上药治疗效果研究 刘 婧 (邢台县中心医院 河北 邢 台 054001) 【中圈分类号lR722l2 【文献标识码lB 【文章编号11004—4949(2014l08—0142一O1 霉菌性阴道炎是常见的特异性阴道炎的一种，比滴虫性阴道炎发病率高。及时恰 50例患者中．初次发病仅 占2例，48例中又有25例是复发23例是曾经在家用药效果不 当的治疗很快能够治愈，如果初次发病治疗不彻底，极易反复迁延成慢性，不易治愈。 满意。 本文整理2010—20l4年就诊于本院的 100例霉菌性阴道炎患者的就诊料．进行回顾性 23疗程：霉菌性阴道炎规范性治疗 以3个疗程为准，在 门诊治疗 1个疗程而痊愈 分析，比较在 门诊治疗和在家 自行上药的疗效，报告如下。 的患者，不能到医院巩固治疗而在家治疗也是必须的。只要在医院治疗的第 1个疗程 i 资料与方法 痊愈，再在家巩固治疗2个疗程 ，或在门诊治疗2个疗程而在家治疗 1个疗程和在 门诊 1．1一般资料 治疗连续 3个疗程的效果差异无统计学意义(PO．05)。门诊治疗疗程与疗效的比较 选择2010—2014年就诊于本院并于阴道分泌物涂片查到真菌的100例霉菌性阴道 关系：门诊治疗 1个疗程 +在家治疗2个疗程14例，治愈 13例。占92％：门诊治疗2个 炎的患者 ，所有对象都以中华妇产科分会感染性疾病协作组制定的标准?，有典型的临 疗程+在家治疗 1个疗程 15例，治愈 l4例，占93％；门诊治疗3个疗程 21例，治愈2O 床症状和体征，经阴道检查取阴道分泌物涂片，革兰染色后镜下见菌丝诊断为霉菌性阴 例，占95％。由此可见，疗程越规范，疗效越好。门诊上药和在家上药的患病相关因素 道炎。选择门诊上药5O例和在家上药 5O例。年龄 18～52岁。所有入选病例均无其他 和疗效 比较 ：与门诊上药 比较 PO．05 重大疾患．排除了合并妊娠、糖尿病、短期大量使用抗生索等因素的干扰。比较分析选 3 讨 论 择门诊用药与在家用药的原因和疗效及复发情况。 正常情况下．白色念珠在 1／3的成年女性的阴道 内寄生，一旦阴道 内环境发生变 1．2方法 化，适应念珠菌的生长时，该菌就会迅速地繁殖，从而引起炎症的发生 2一。外阴的瘙痒 1．2．1程度分度标准：轻度为没有症状和体征，仅在白带常规镜检中发现霉菌阳性： 是其最典型的症状，严重者坐卧不安，影响 13常生活，不能正常工作和睡觉。多数患者 中度为有瘙痒但能忍受且 白带分泌物镜检发现霉菌阳性：重度为症状体征都明显且 白 首次发病会感觉病情严重，通过医生心理疏导健康教育后 用药后症状缓解叉很快对此 带镜检发现霉菌。 病失去重视。这是导致临床霉菌性阴道炎复发率极高的主要原因之一。我院门诊诊断 1．2．2治疗方法：门诊上药为金菊千里光洁美洗液，每晚睡前将医用纱布用剪刀从 为霉菌性阴道炎的患者获得随访的患者 100例，有 60例不是初次发病 ，其中58例都有 中间剪开，分两次使用，再用棉线系好纱布的另一端，以便第二天取出。把本品适量倒 不规范治疗史。而在家上药的50例中有43例因疗效不满意而返回医院要求门诊治疗。 入干净容器内，将准备好的纱布放人容器浸泡2—3分钟(切勿将倒入容器内的药液再 门诊治疗较繁琐，虽然不是患者的首选，却是大多数患者的必然选择虽然 目前抗真菌药 倒入原瓶中，以及二次使用)；将开水放人专用容器，放至适当温度，用金菊千里光洁美 物种类较多。了解药物特性，合理用药，对于治愈患者、减少并发症、减轻患者的负担具 洗液按 1：10的比例清洗外阴。中指戴上专用的指套，平躺、弯曲双膝、用指尖顶着纱布 有重要的意义 。但治疗方法也极为重要。在门诊上药的霉菌性阴道炎的患者中有2例 一