地震伤截肢患者的护理与康复指导.pdfVIP

维普资讯 L}1国康复理沦与实践 2008年 7月第 14卷第 7期 ChinJRehabilTheoryPratt，Ju1．2008，Vo1．14，No．7 · 骨折与截肢 · 地震伤截肢患者 的护理与康复指导 赵 克聪 ，孙海燕 [关键词]地震 ；截肢 ；护理 ；康复指导 [中图分类号] R687．5 [文献标识码] c [文章编号]2008 [本文著录格式] 赵克聪 ，孙海燕、地震伤截肢患者的护理与康复指导EJ2．中国康复理论与实践 ，2008，14(7)：640--一64l 截肢是将 已失去生存能力、危害健康 、丧失生理功 用不 当给患者带来新 的痛苦 。如患者主诉残端 出现异 能 的肢体截 除 。在这次汶川地震 中，许 多患者 由于肢 常疼痛 ，应警惕有 残 端 伤 几感 染 的町能 。当患者 出现 体受压时间过长，出现肢体坏死或肢体严重感染 ，因而 幻肢痛时，可让患者常观看、触摸残端。通过正视截肢 也造成了对患者生命 的威胁 。医务人员为了挽救患者 的现实，可部分减少幻肢痛 的发生 。 生命 ，为许多患者进行 了截肢手术 。患者截肢后必然 2．4 适 当的生活护理及合理 的饮食搭配 在 以往护 带来不同程度的躯体残疾和缺陷。在护理地震伤截肢 理过程 中，多数人认为周到细心的生活护理 ，及营养丰 患者时，应制定 出适 当的、有针对性 的护理措施 。下面 富的饮食能给患者带来很好 的心理安慰 ，同时能帮助 就地震伤截肢患者的护理要点简述如下 。 患者早 日恢复健康 。 1 术前常规护理 但是护理人员应 了解 ，对于 已造成终 身残疾 的躯 截肢不仅使肢体外观遗 留永久性缺陷，且使肢体 体 ，生活 自理能力的提高较周到的牛活照顾更为重要 。 功能障碍或丧失，影响到患者终身 。护士应关 心体贴 因而 ，对于截肢患者 ，当病 情得 到控制后 ，应指导患者 患者 ，了解患者 的心理变化 ，针对不 同的情绪变化用安 做一些力所能及 的事情 。患者 的 自我护理及 自我价值 慰性或鼓励性语 言。对于急诊患者要对其讲明截肢的 的部分实现，更能帮助患者树立战胜疾病的信心 。 重要性 ，同时要告诉患者如何进行术前术后的配合 ，如 对于成年 的截肢患者 ，饮食 的合理性尤 为重要 。 何预防手术并发症 。对择期 手术患者 ，可介绍相 同 当患者机体各方面的机能恢复到正常水平后 ，应适当 病例康复的效果 ，介绍并讨 论术后假肢的选择 、装 配、 控制营养的摄人 ，使患者体重维持在一个相对恒定的 训练等康复计划 。 水平 。为安装假肢做好充分 的准备 。 2 术后常规护理 3 心理 护理 2．1 生命体征 的观察 地震伤截肢患者 ，伤 Ll多为污 地震伤截肢患者，不仅要而对地震带来的心理创 染性 伤 口，因而术后易出现伤 口感染 。同时，由于各种 伤，还需要面对肢体功能的永久丧失和残疾的心理创 原冈可能合并不 同程度 的其他损伤 。患者入 院后及时 伤 。因而对于患者 的心理护理显得更为重要 。 进行全身状况 的评估 ，严密观测并记录体温 、脉搏 、呼 3．1 心理问题 地震 伤截肢 患者 的心理 问题 大致可 吸、血压、神志、尿量等各种生命 体征 。如发现异 常情 包括对地震产生的应激反应和截肢带来的心理 问题 。 况 ，及时通知医生给予处理 。预防严重并发症 的发生 。