地震灾区霍乱疫情应急处理预案.pdfVIP

维普资讯 地震灾区霍乱疫情应急处理预案 诊断标准 凡有霍乱典型症状，粪便培养 01群和 动员隔离确有困难或当地无条件收治 霍乱病例 的诊 断标准 参照 国家 0139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因 时 ，可 以在指 定地点隔离治疗观察。 《霍 乱 诊 断 标 准 及 处 理 原 则 可查者；C．在流行期问的疫区内有腹 严格执行随时消毒，尤其对粪便、污 GB15984—1995))执行。 泻症状 ，作双份血清抗体效价测定， 水、剩余食物、餐具、衣物等；住家周 疑似霍乱诊断标准 a．凡有典型 如血清凝集试验呈 4倍 以上或杀弧菌 围进行药物快速灭蝇；衣裤、马桶等污 临床症状，如剧烈腹泻、水样便 (黄水 抗体测定呈 8倍 以上增长者 ；d．在疫 染物、用具不得在河水或井边洗涤。停 样、清水样、米泔样或血水样)，伴有 源检查中，首次粪便培养检出01群或 药后连续2次每 日采便检验阴性者解除 呕吐、迅速 出现严重脱水、循环衰竭 0139群霍乱弧菌前后各 5天 内有腹泻 隔离，重复阳性者应住院隔离治疗。② 及肌肉痉挛 (特别是腓肠肌)的首发病 症状者。临床诊 断：具备 b。确诊病 疫点、疫区消毒和灭蝇 。消毒范围应 例 ，在病原学检查尚未肯定前 。b．霍 例：具备 a或C或 d。 包括病人或疑似病人在发病前 3天至 乱流行期间有明确接触史 (如同餐、同 疫情发生后的控制措施 ①病人 隔离时止的活动范围内可能受到污染 住或护理者等)，并发生泻吐症状，而 和带菌者处理。病人和带菌者应送当 的所有场所和物品。带菌者从检出阳 无其他原因可查者 。具有上述项 目之 地指定医院隔离病房或专设的临时隔 性标本 的采样 日期往前推 3天计算 。 一 者可诊断为疑似霍乱。 离病房隔离治疗，凡病人停药后连续 2 灭蝇范围以疫点为中心，半径在 50m 确定霍乱诊断标准 a．凡有腹泻 次阴性 ，慢性带菌者大便培养连续 7 以上范围。喷洒药物应先室外，后室 症状，粪便培养 01群或 0139群霍乱 天阴性方可解除隔离。确诊时临床症 内，先周边 ，后 中心，要在 24小时 内 弧菌阳性；b．霍乱流行期间的疫区内， 状已经消失的恢复期病人或带菌者 ， 做到疫点内无蝇。 地震灾区炭疽疫情应急处理预案 临床表现及类型 炭疽按感染途 见不成比例 ，非常严重的病人，肺部 解质平衡紊乱和呼吸困难等 。几乎所 径不同可分为皮肤炭疽 、肺炭疽、肠 常仅能听到散在的细湿哕音，x线显示 有 的炭疽菌株都对抗生素敏感。长期 炭疽和炭疽败血症等临床类型，其中 纵隔影增宽。常见胸腔积液。④脑膜 以来青霉素一直是治疗炭疽的首选药 皮肤炭疽最多见，占90％以上。一般潜 炎型炭疽 ：可继发 ，也可直接发生 。 物 。在开始治疗时也可使用环丙沙星 伏期为 1～5日，也有短至 12小时 ， 剧烈头痛 ，呕吐，项强，继而 出现谵 和其他喹诺酮类或强力霉素。治疗原则 长至 2周。①体表感染型 (皮肤)炭疽： 妄 、昏迷 、呼吸衰竭 ，脑脊液多为血 是隔离患者，尽早治疗，早期杀灭体 内 在面、颈 、手或前臂等暴露部位 的皮 性 。⑤炭疽败血症：可继发，也可直 细菌，中和体 内毒素，克服平滑肌痉 肤出现红斑、丘疹、水疱，周围组织 接发生。严重的全身症状，高热，寒 挛，维持呼吸功能，后期防止发生并发 肿胀及浸润，继而中央坏死形成溃疡 战 ，感染性休克与弥漫性血管内凝血 症。②预防性投药。对直接接触者，可 性黑色焦痂，焦痂周围皮肤发红肿胀， 表现 ，皮肤 出现 出血点或大片瘀斑， 以给予青霉素或同类抗生素注射预防性