棱莪解痉汤治疗菱形肌紊乱45例.pdfVIP

· 86· 中国中医药科技2013年 1月第2O卷第 1期 Jan．2013Vo1．20No．1 表 1 两组疗效比较[n(％)] 温胆汤加味治疗痰湿内盛、胸阳 痹阻型缓慢性心律失常41例 于卉莉 罗 艳 刘晓莉 与对照组比较△P0．05(下同) 表2 两组Hdter疗效比较[(％)] (辽宁瘩本溪市中医院 ·本溪 117000) 缓慢性心律失常是由多种原因引起的使窦房结的兴奋 激动不能如期下传所致的病症。目前，西医一般采用的药物 有异丙肾上腺素、阿托品、654—2等，短期疗效尚可，长期应 4 体会 缓慢性心律失常属于祖国医学 “胸痹”、“心悸”范 用往往效果不确定，易发生副作用，而安装人工心脏起搏器 畴。以往中医治疗多从心肾阳虚立论，本观察发现，缓慢性 治疗所需的技术、设备条件要求较高，并受适应症的限制，价 心律失常患者中，以痰湿内盛，胸阳痹阻者居多。 “病痰饮 格昂贵，不是所有患者能接受的，因而限制了其临床普及。 者，当以温药温之”，痰为阴邪 ，非温无 以化。化痰法可祛除 笔者应用温胆汤加味治疗缓慢性心律失常4l例 ，取得满意 瘀塞，疏通气机，使血脉运行通畅。故 以温胆汤加味温通心 疗效，现介绍如下。 阳、化痰开窍，宣通胸中阳气。其中枳实行气导滞；陈皮芳香 1 临床资料 化浊，展其气机；半夏燥湿祛痰、降逆和胃；茯苓淡渗利湿、祛 1．1 一般资料 其湿浊；竹茹清热化痰止呕；生姜、甘草益脾和胃而协调诸 全部入选病例65例，来源于2007—05～2010—09本院 药；加瓜蒌清热化痰、宽胸散结；薤白通阳散结、行气导滞；桂 门诊或住院病人，分为治疗组41例，其中男性24例，女性 17 枝温通经脉、助阳化气，全方共奏温通心阳、化痰开窍，宣通 例；40～49岁8例，50—59岁15例 ，6O岁以上 18例，平均年 胸中阳气之功。观察结果表明，温胆汤加味治疗缓慢性心律 龄 (56．2±8．47)岁；病程在 1年 以下5例，1～5年 13例，5— 失常疗效可靠、无毒副作用，值得推广。 10年 l5例 ，1O年以上8例 ，平均病程 (7．8O±5．94)年；其中 参考文献 窦性心动过缓 lO例，房室传导阻滞31例，冠心病 35例，病 [1] 毛焕元，曹林生 ．心脏病学 ．2版，北京：人民卫生出版社， 毒性心肌炎4例，原因不明2例。对照组24例，其中男性 15 2001：549． 例，女性9例；40～49岁4例，5O～59岁8例 ，60岁 以上 12 [2] 郑筱萸 ．中药新药临床研究指导原则 ．北京：中国医药科技 例 ，平均年龄 (54．5±8．06)岁；病程 1年以下3例，1～5年8 出版社，2002：69． 例，5～l0年8例，10年以上 5例，平均病程 (7．47±6．19) [3] 戴慎，薛建国．中医病证诊疗标准 ．北京：人民卫生出版社， 年；其中窦性心动过缓6例，房室传导阻滞 18例 ，冠心病2O 2003：80． 例，病毒性心肌炎2例，原因不明2例。两组性别、年龄及病 [4] 陈可翼 ．心脑血管疾病研究 ．上海：上海科学技术出版社， 1988：300． (收稿 ：2012—04～09) 程等经统计学分析无明显差异(P0．05)。 1．2 诊断标准 西医诊断标准 ：参照 《心脏病学》…关于窦性心动过缓、 棱莪解痉汤治疗菱形肌紊乱45例 房室传导阻滞的诊断标准。 中医诊断标准：参照 《中药新药临床研究指导原则》 罗进林 及 《中医病证诊断标准》[31，辨证属痰湿内盛 、胸阳痹阻型。