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TUTOR GUIDE Drills in Clinical Communication Case 2002 Case 2：小陳 Case Writer： 紀志賢 醫師 編撰 急診醫學科 E-mail address: chich@mail.ncku.edu.tw Fax No: 2359562 Tel No: 2766120 國立成功大學醫學院 College of Medicine, National Cheng Kung University All right reserved Tutor Guide Drills in Clinical Communicationcase2002 case2：小陳1 學習目標 在學習本教材的個案問題後，學生應可知道下列重點： 溝通過程中認知、確認對方與同理心的技巧 Confirming responses Disconfirming responses 如何安慰及面對因家屬、朋友過世或遭逢重大災變，極度傷痛之親友的原則 Non-verbal Messages Helpful Phrases Comments to Avoid 學生將利用第一週Tutorial 1的時間，找出每一組自己的learning issues，並且在第二週Tutorial 2時，利用已學習的資料應用練習。 學習目標與以下資料僅供教師參考，希望學生能找出各種不同的learning issues以及病患溝通與安慰之理論與技巧。 Reference Northouse LL, Northouse PG. Health Communication. Strategies for Health Professionals. Appleton Lange. CT, USA. 1998 (教案部分內容由書中參考節錄) Iserson KV. Grave Words. Notifying Survivors about Sudden, Unexpected Deaths. Galen Press AZ, USA. 1999 College of Medicine, National Cheng Kung University All right reserved Tutor Guide Drills in Clinical Communicationcase2002 case2：小陳1 Case Writer：紀志賢老師 Tutorial 1（Page 1） ☆ Patient Presentation 小陳30歲，在公司是一位頗有前景的年輕人，學生時代是一位體育健將，但是最近因為右膝舊傷復發，因此請假回老家並且到醫院就診。 經過了初步診查後，小陳的膝蓋需要住院接受進一步檢查處理。辦理入院手續後，小陳心想：自己還那麼年輕，萬一檢查出有什麼結果需要手術開刀，那麼工作或生活會不會受到影響，以後會不會沒有辦法再像從前一樣運動。 在病房，護理人員為小陳簡單的介紹了環境後，小陳對負責照顧他的護理師張小姐說：「妳知道嗎？我實在有一點擔心我的膝蓋的手術，當然，和接受心臟或腦部手術的病人比起來，我的確是有一些杞人憂天吧….」 張小姐：「你沒有什麼好擔心的,….這個手術其實十分簡單，而且手術檢查時間也不會太久，我們醫院又是醫學中心，醫師和設備都是一流的…….」。 小陳：「我想妳是對的，去擔心這些的確是太多慮了，我不應該再過度擔心 (很緊張的笑著！) 張小姐：「你要不要看一些八卦雜誌？看八卦雜誌可以幫你把注意力轉移到別的地方，最近這幾期很精采的」(說完走出去房間) ( Learning Issues Identified ．College of Medicine, National Cheng Kung University All right reserved Tutor Guide Drills in Clinical Communicationcase2002 case2：小陳1 Source: Northouse LL, Northouse PG. Communication Variables in Health Care. In: Health Communication. Strategies for Health Professionals. Appleton Lange. CT, USA. 1998. TABLE 2-8. DISCONFIRMING RESPONSES Disconfirming responses deny the other persons existence. These responses are inappropriate or irrelevant to what