“围追堵截”治肠癌.pdfVIP

参考文献 I996年5月3日《中国中医药报》 [1]《艾滋病礴我们有多远》作者闻莉 996年1月1日《中国中医药报》 [2]《中医药防治艾滋病研究进展》作者吕维柏I r3]《中草药有效艘一t的提取与分离x中科院上的药研所编上拇科于壹文献出版社91年版 l 口川科技出版社 991年版 r4]《医学流行病学=}尹厚源主编 [5]《传染病学》彰文伟主编人民卫生出版社(第三版)1991年版 1 r6]《中草药犬辞赡，江苏新【基号‘院主编人民卫生出版社 998年版 “围追堵截’’治肠癌 幸孑澎参、jj声 刘静波 (唐山m中医医院肿瘤科063000) …一生一一一 现代医学对肠癌的复发转移尚元特效的治疗方法。由于大肠癌“对放，化疗等表现抗拒，疗后延长生 存期的r，r能甚少，而叉有众多的术后复发转移及晚期不能埘除的病例亟需治疗，尽管近十年来大肠癌的 治疗尤其是综合治疗，疗效已自所提高，但音拔高效、低毒的药物或其他治疗手段，仍是目前大肠癌治疗 中迫切需要解决的问题。”。。 笔者参照西医有关肠癌易转移的部位，结合中医理论，“正气存内，邪不可丁”“邪之所凑，其气必 虚”，采取禾病先防，依据脉象、舌诊，确定脏腑的虚实变化，决定寒热补泻，辨证施治，据笔者经验，脉象 _ 的变化往往先十症状表现出来，这埘削断疾病转归预后有重要意义，由于肠癌易发生肝、肺、骨转移，所 l 以笔者扶脏腑的生理功能Ⅲ发，橱螫内在脏腑的病理变化，“虚则补之，实则泻之”，改善机体的内环境， I 扶止抗邪，平衡阴阳．以期达到防止复发转移的目的。立法以清肠养肝补肾益肺法，“围追堵截”以防癌毒 扩散复发转移，同时以期达‘副对抗癌毒的目的，组方清肠以大黄、苡米、败酱草、公英、术香、黄连、杏仁、 桃仁等，养肝以当归、白芍、晓杖、』II楝子等，补肾以首乌、骨碎补、枸杞、补骨脂等，益肺以百合、沙参、白 FU的化疗方案，配合 术、太子参等．化疗r时加藿香、苍术、厚朴、陈皮、芦根等。对术后病人采用CF+5 口服左旋眯唑，或肌注人脾核糖核酸，每月监洲CEA、肝肾功能、肝脏超声、胸片，有条件者3月至6个 月做一次骨扫描。目前治疗6例肠癌术后远她脏器无转移病人．其中术后CEA增高者3例，正常者3 例．Dukes分期以A，(：!期，男5例，女l例，年龄在48—62岁，均予【、F—F化疗配合免疫治疗并采用 “围追堵截”法，服用中药汤荠u．每日1刺，并监测各项指标，观察最长8个月．最短3个月，均未出现远处 转移。且CEA升高者降至正常，正常者未见升高，但由于治疗例数少，观察时问短，远期疗效尚难肯定。 病例介绍： H1 J．王某某，男，㈣岁，干部。i【骂直肠癌术后40夭，于1998年1月270时收入院。住院号870。 患者40天胁因便带脓血．直肠镜检小亢肠癌，并在本市工人医院行直肠癌切除术，术后病理为中分 化腺癌，Dukes分期B。期。人院时症见：大便不成彤，F坠感，抻疲乏力，纳呆，口_丁欲饮；，J、便淋沥不畅， 舌质二F红，苔根略黄腻．左脉沉弦，7i脉滑。胸片正常，B超示胆结石，轻度脂肪肝、前列腺增大伴钙化灶， 腹腔扫查未见明显肿大淋巴结及特异性酬声。血，便常规正常，尿常规：蛋白(一)，自细胞18—20个／高 37mg／m1)AFP 倍，肿瘤系列：Fel252ng／ml(5．j一1 m1)。中医辨证为混毒内蕴、气机郁滞，气血两伤。子清肠养肝、补肾益肺法，处方如