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脑性瘫痪的康复评定 脑瘫定义的三要素： 发 育 性：是脑组织在生长发育过程中受到损害所致。 非进行性：脑瘫的病理改变是非进行性的 永 久 性：不是一过性疾病，而是永久存在的中枢性运动 障碍。 肌张力的评价 * * * * * * * * * * * * 3. 拥抱反射（Moro reflex） 又称惊吓反射 - 检查体位：被检者取半卧位，检查者一手置于被检者颈后部。 - 检查方法：将头部和躯干突然向后放下。 -反应：上肢外展外旋，伸展（或屈曲），各手指伸展并外展，吓哭后双上肢屈曲、内收并于胸前交叉 -存在时期：妊娠28周—4个月。 -临床意义：新生儿期此反射减弱或消失，提示中枢神经系统功能低下。两侧不对称提示有偏瘫、锁骨骨折或臂丛神经损伤等。6个月后仍不消失，提示有脑损伤。 4.踏步反射（stepping reflex） 又称步行反射（walking reflex）。 检查方法：扶持小儿腋下呈直立位，使其一侧足踩在桌面上，并将重心移到此下肢。 反应：可见负重侧下肢屈曲后伸直、抬起，类似迈步动作。 存在时期: 0～3个月 临床意义：出生时就有此反射，早产儿也可引出此反射。2-3个月后消失，消失过晚说明中枢系统有障碍。 5.侧弯反射(incurvation reflex) 又称躯干内弯反射。 检