会阴伤口双层合一内竖8字埋线缝合的效果观察.pdfVIP

华北煤炭医学院学报 2008年 11月第 10卷第6期 JNoahChinaCoalMedicalUniversity2008November，10(6) ·821· [4] Ambirus，MiyazakiM．Effectsofperioperativepmte~einhibitoron 2000，9(2)：123 inflammatorycytokinesandacute—-phaseproteinsinpMie~swithhep-- [7] 杨连粤，杨治力，王 伟，等．胰蛋白酶抑制剂对脓毒血症大鼠回 otieresection[J]．DigSury．2000，(17)：337 肠黏膜屏障的保护作用[J]．中华普通外科杂志，2003，18(11)： [5] vandenBergheG，WoutersP，WeekersF，eta1．intensiveinsulinther- 673 apyinthecriticalillpatients[J]．NEnglJMed，2001，345(19)： [8] 陈 波，张高峰．乌司他丁对严重创伤患者强化血糖控制的影响 l359 [J]．中国危重病急救医学，2008，20(8)：499 [6] 潘 成，虞惠康，罗月娥．注射用鸟司他丁[J]．中国新药杂志， (2008—09—12 收稿)(陈 迁 编辑) 会阴伤口双层合一内竖8字埋线缝合的效果观察 申 星 李翠红 (湖南省邵阳市第一人民医院 邵阳 422001) [摘 要] ① 目的 探讨合成线会阴伤口双层合一内竖8字埋线法缝合的效果。②方法 选择可吸收合成线双层合一内竖8字埋线缝合 210例为观察组，选择相同材料合成线分层皮内缘连续缝合 190例为对照组。观察两组术申缝合时间、耗材，术中、术后伤 口疼痛情况，产后 活动及伤 口愈合情况。③结果 两组疗效相比较，在缝合时间、疼痛程度、产后活动程度等方面差异具有统计学意义(P0．01或P0．05)。 ④结论 合成线会阴伤口双层合一内竖8字埋线缝合是一种较理想的缝合方法，具有操作简单，省时、省力、经济等优点，且产妇痛苦少、产 后活动 自如、伤 口美观无癌痕，值得推广应用。 【关键词] 会阴伤 口 双层合一内竖8字埋线缝合 分层皮内缘连续缝合 [中图分类号] R713．22 [文献标识码] B [文章编号] 1008-6633(2008)06—821一O2 会阴伤口缝合是产科最常见的手术之一，伤口类型包括会 1．3．2 疼痛分度。参照言语描述法VRS_3J，根据患者产时及产 阴侧切伤口、直切伤I=1及会阴自然破裂伤 口，缝合方法一直处于 后3天内的主诉 ，把疼痛分为4级：0级 ：无疼痛；I级(轻度)： 探索和持续改进之中。2002年以来，采用会阴伤 口的分层皮内 有疼痛但可忍受，生活正常；II级 (中度)：疼痛明显，不能忍受， 缘连续缝合方法…，效果比较满意。2006年 1月以来，我科对 要求服镇痛药，睡眠受干扰；Ⅲ级(重度)：疼痛剧烈，不能忍受， 部分会阴伤口(主要是 自破伤El和直切伤 口)，采用了双层合一 需要镇痛药物，睡眠受严重干扰并有 自主神经紊乱或被迫体位 内竖8字埋线缝合技术，取得了明显效果，报告如下。 等现象。 1 资料与方法 1．3．3 会阴伤口愈合情况分级。～期愈合：表皮对合整齐，外 1．1 一般资料 两组合成线均选 自南通医疗用品有限公司生 观成一条直线，无硬结(以手摸到为准)，无红肿痛 ，无裂开；二 产的 “2—0华利康”和 “4—0华利康”医用可吸收合成缝合线。 期愈合：表皮对合欠齐或有硬结；丙级愈合 ：会阴伤口部分或全 随机选取2006年7月 ～2007年6月在我院住院分娩会阴自然 层裂开。 破裂的产妇210例为观察组，采用合成线双层合一内竖8字埋 2 结果 线缝合；选取同期在我院住院分娩会阴自破者 190例为对照组 ， 2．1 两组手术缝合时间比较 观察