简易呼吸器的使用11799.pptVIP

操作流程 评估病人将病人仰卧 清除口腔与喉中任何可见异物 开放气道 面罩盖住患者嘴巴与鼻子，并以EC手法固定 用另一只手挤压呼吸器 注意观察患者是否正常换气 终末处理 技术数据 挤压球体频率（呼吸频率） －成人：12－15次/分 －儿童：14－20次/分 －婴儿：35－40次/分 技术数据 死腔量：－ 成人面罩150ml － 小孩面罩95ml － 婴儿面罩28ml 安全阀压力 －大人：60cmH2O －小孩：40cmH2O 气囊容量与最大吐出量 技术数据 成人1500----1350ml儿童550----350ml婴儿280----100ml 操作注意事项 面罩的选择决定最佳使用效果 氧流量是否足够，以保证储氧袋充满氧气； 无氧源的情况下，请将储氧阀、储氧袋卸下. 如病人使用气管插管，请将面罩卸下，直接与气管插管连接使用； 不能在有毒的场合使用（如使用需配置毒气过滤装置） 在使用中应随时注意 ---- 有无发绀的情况 ---- 适当的呼吸频率 ---- 鸭嘴阀是否正常工作 ---- 接氧气时，注意氧气管是否接牢 检测1 用一只手挤压球囊，用另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后球囊快速膨胀，说明进气阀有效 检测2 关闭颈部开口端，试着挤压球囊，如果用适当的力量不能压扁球囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的手缝中逸出，说明进气阀能有效防止气体倒流 检测3 把储氧袋放在鸭嘴阀连接口，挤压球囊几次，如果储气袋很快充满，说明鸭嘴阀能有效吸入气体给病人 检测4 用一手关闭病人的接口，按压球囊数下，可以看见或听见压力装置的活动，说明减压装置能正常工作 检测5 挤压皮囊后，用一手关闭吸入阀的储气阀接口，皮囊会慢慢地膨胀，说明氧接头是通畅的 清洁与消毒 1 将污物清洗干净。 2置入0.1%含氯消毒剂浸泡30分钟或置入 2%戊二醛碱性溶液中浸泡10小时后清水冲洗 晾干。 3特殊感染患者，应用环氧乙烷消毒。 储氧袋只能酒精擦拭消毒，严禁浸泡 注意事项 简易呼吸囊清洗前、后应检查各部件功能，包装前要做好各项功能的检测。 简易呼吸囊各部件应干燥彻底，尤其是瓣膜、储气袋、瓣膜与阀体连接处，如果干燥不彻底易发生粘连和损坏，必要时可进行反复干燥 通畅的气道是生命的保障 足够的氧气是生命之源 用我们的双手托起生命的希望 谢谢 简易呼吸器的使用 连云港市第一人民医院急诊科 简易呼吸器 又称加压给氧气囊 AMBU ,它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血症 使用目的 心肺 复苏 危重病人的转运 各种疾病所致的呼吸抑制 气管插管前高浓度给氧，插管后检验插管位置 适应症 呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通气 中等量以上咯血 重度肺大泡和肺囊肿 低血容量性休克未纠正之前 急性心肌梗死 禁忌症 张力性气胸 纵膈气肿 简易呼吸器的结构 单向阀 安全阀 面罩 呼气阀 气囊/球体 进气阀 储气阀 储气袋 氧气连接管 吸气动作流程： 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人； 需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内. 简易呼吸器工作原理 挤压 挤压 正压 鸭嘴阀开放 出气阀关闭 进气 进气阀关闭 氧气接口送气 氧气进入储氧袋 吐气动作流程： 将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀放出。 简易呼吸器工作原理 松开 松开 氧气进入球囊 进气阀开放 鸭嘴阀关闭 出气阀开放 呼气 氧气接口送气 如何使用简易呼吸器 （一） 评估适应证 （二） 开放气道 （三） 使用面罩 （四） 挤压球囊 （五） 观察与监测 简易呼吸器操作步骤介绍 是否有使用简易呼吸器的指征和 适应证 立即通知医生。 准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进行辅助氧疗，根据需要调节氧气流量 使储气袋充盈。 评估 抢救者所站位置 开放气道 患者无反应/无意识时，肌张力下降，舌体和会厌可能把咽喉部阻塞，舌是造成呼吸道阻塞最常见原因。 1.清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。 2.将病人仰卧，去枕，头后仰。 3.将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 开放气道 下颌与耳垂连线大概与地面垂直 托下颌法 仰头抬颏法 腹部冲击法 开放气道 开放气道---仰头抬颏法 把一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推， 使头