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膳食调查计算与评价 林 麒 一、实习目的 了解膳食调查的目的意义 了解各种膳食调查方法、使用范围、优缺点和具体的实施步骤 掌握膳食计算、评价和改进的方法。 营养调查内容 膳食调查 营养水平生化检验 营养不足、缺乏的临床检查 人体测量 二、膳食调查 调查期间每人每日摄入的食物种类、数量; 食物储藏、加工、烹调方式及其对营养素的影响;饮食习惯、餐次分配的合理性; 调查对象的膳食史及既往健康状况。 膳食调查的目的 是了解不同地区、生活条件下某人群或个体膳食摄取情况、评价其营养供给优缺点; 结合居民体质与健康状态调查资料,发现营养不平衡人群,为营养监测和营养政策制定和修改提供基础情况; 开展综合性或专题性科学研究,如研究某些疾病与营养的相关关系,研究某些生理常数、营养水平判定指标等。 (一)调查对象与时间 调查对象:以调查的目的、人力及物力而定,选择原则应具有代表性。 调查时间:最好每季一次,如人力物力受限,可夏秋和冬春各一次,每次3~7天。 (二)膳食调查方法 称量(重)法 查账法 24小时回顾法(询问法) 化学分析法 食物频率法(食物频数法) 1.称量(重)法 对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用量进行称重,计算每人每日的营养素摄入量。 称重法准确性高,可作为膳食调查的“金标准”,用以衡量其他方法的准确性 进餐总人数统计: 对群体进行调查时 (1)如年龄、性别、劳动强度构成不同,应作个人进餐记录,并使用加权法进行平均供给量标准计算。 (2)如每餐进餐人数不同 应用人日数进行计算 人日数是指一个人24小时所有餐次为一人日 人日数=早餐餐次总人数×早餐餐次比+中餐餐次总人数×中餐餐次比+晚餐餐次总人数×晚餐餐次比 常规餐次比为0.2:0.4:0.4 或0.3:0.4:0.3 称重法步骤 ①准确记录每餐各种食物及调味品的名称; ②准确称量 食物的生重、熟重、剩余量、零食 从市场采购的样品——市品 市品去掉不可食部分之后所剩余物——食部 食品烹调后的重量——熟重 吃剩饭菜的重量——剩余量 ③计算生熟比,生熟比=生食物重量/熟食物重量; ④将调查期间所消耗的食物按品种分类、综合,求得平均每人每日的食物消耗量; ⑤按食物成分表计算平均每人每日的营养素摄入量。 食物消耗记录表 2.查账法(记账法) 适用于有详细伙食账目的集体单位,也可用于家庭。根据该单位在一定期限内的各种食物消耗总量和就餐者的人次数,计算出平均每人每日的食物消耗量,再根据食物成分表计算每人每日的能量和营养素的摄入量。 食物消耗量记录: 开始前食物结存量 每天购入各种食物量 每天各种食物废弃量 结束后的剩余量(液体可用量) 注意市品、可食部,小杂粮、零食的记录。 人数记录: 同称重法 3.询问法(24小时膳食回顾法 ) 通过问答方式来回顾性地了解调查对象过去24小时、48小时或几天实际的膳食摄入状况,对其食物摄入量进行计算和评价的一种方法,是目前最常用的一种回顾膳食调查方法。 注 意 调查者必须接受专门的培训掌握询问的技巧与方式,以鼓励和帮助调查对象对膳食进行回顾; 同时调查者还必需借助食物模型(或实物)和测量工具,对食物摄入量定量核算。 7岁以下儿童及70岁以上老年人不适宜。 食物重量折算参照表 模型(实物) 模型(实物) 模型(实物) 模型(实物) 常用计算公式 氮含量与蛋白质含量的换算 蛋白质含量=氮含量×6.25 举例:某食物经凯氏定氮测定每g中含有40mg氮,计算该食物的蛋白质含量。 1. 40mg=0.04g(氮) 2. 0.04×6.25=0.25g(蛋白质) 3. 0.25g/g食物×100%=25g/100g食物 能量计算 能量摄入量=(蛋白质+碳水化物)×4+脂肪×9 1.蛋白质、碳水化物和脂肪的单位为g 2.能量单位为千卡(kcal) 举例:某人每日摄入的蛋白质为75g,脂肪80g,碳水化物 320g,计算其每日的能量摄入量,并判断能量来源是否合理? 1.能量摄入量=(75+320)×4+80×9=2300kcal 2.蛋白质供能比例=75×4/2300×100%=13.0% 脂肪供能比例=80×9/2300×100%=31.3% 碳水化物供能比例=320×4/2300×100%= 55.7% 维生素A的计算 1μg视黄醇= 1μg视黄醇当量(RE) 1μgβ-胡萝卜素=0.167μg视黄醇当量 1μg其他维生素A原=0.084μg视黄醇当量 1IU维生素A=0.3μg视黄醇 动物性食品:VitA; 植物性食品:类胡萝卜素 举例:某人每日膳食中含有3
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