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生殖系统组成（M） * 女性生殖系统 女性内生殖器：生殖腺（卵巢） 输送管道（输卵管、子宫和阴道） 附属腺（前庭大腺） 外生殖器：女阴 卵巢 输卵管 子宫 膀胱 阴道 女 阴 阴囊 阴茎 外生殖器 卵巢 输卵管 子宫 阴道 前庭大腺 睾丸 附睾 输精管 射精管 男性尿道 精囊 前列腺 尿道球腺 生殖腺 生殖 管道 附属腺 内生殖器 女性生殖器 男性生殖器 第一节 女性内生殖器 一、卵巢 功能产生卵子，生成女性激素。 卵巢是以破溃方式排卵，排入腹膜腔。每个月经周期（28天）只有一个卵巢排出一枚卵子。 （一）卵巢的形态 （二）卵巢的固定装置 卵巢悬韧带 卵巢固有韧带（卵巢子宫索） 卵巢固有韧带 卵巢 二、输卵管 输卵管子宫口 输卵管腹腔口 由内侧向外侧分为四部： （M） ①输卵管子宫部 ②输卵管峡 ③输卵管壶腹 ④输卵管漏斗 输卵管伞 输卵管漏斗 输卵管壶腹 输卵管峡 输卵管子宫部 三、子宫 （一）子宫的形态 子宫底 子宫体 子宫颈（M） 子宫颈阴道部 子宫颈阴道上部 子宫峡 剖宫产的位置 子宫底 子宫峡 子宫颈 子宫体 子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部 子宫角 子宫口 （M） 未产妇：光滑圆形 经产妇：横形裂口 （二）子宫壁的结构 三层： 外：浆膜 中层；肌层 内层：粘膜，称子宫内膜 子宫底 子宫腔 子宫口 子宫颈管 未产妇 经产妇 （三）子宫的位置 （M） 位于小骨盆腔中央， 前有膀胱，后邻直肠。 膀胱空虚时：前倾、前屈位 前倾： 子宫与阴道 前屈： 子宫体与子宫颈 四、阴道 上端： 阴道穹 下端： 阴道口 处女膜 直肠子宫陷凹 阴道穹 一、阴阜 二、大阴唇 三、小阴唇 四、阴蒂 五、阴道前庭 阴蒂海绵体2个 六、前庭球 第二节 女性外生殖器 即女阴 七、前庭大腺 相当于男性的尿道球腺 附：乳房 1．位置 2．形态 乳头 乳晕 乳晕腺 3．结构 乳腺叶 乳腺小叶 输乳管 乳房悬韧带 或Cooper韧带 乳头 乳晕 输乳管 乳腺小叶 胸大肌 乳房悬韧带 第九章 女性生殖系统 女性内生殖器由生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫和阴道）以及附属腺（前庭大腺）组成。外生殖器即女阴（图9－1）。卵巢产生的卵子成熟后，排至腹膜腔，经输卵管腹腔口进入输卵管，在输卵管内受精后移至子宫，植入子宫内膜，发育成胎儿。分娩时，胎儿出子宫口，经阴道娩出。 第一节 女性内生殖器 一、卵巢 卵巢ovary是女性生殖腺，左右各一，位于盆腔内，贴靠小骨盆侧壁相当于髂内、外动脉的夹角处的卵巢窝，窝底有腹膜壁层覆盖。胚胎早期，卵巢沿着体壁背侧向下，最后移至盆腔。异常时，卵巢可降至腹股沟管或大阴唇内。 （一）卵巢的形态 卵巢呈扁卵圆形，略呈灰红色，被子宫阔韧带后层所包绕。可分为内、外侧两面，前、后两缘和上、下两端。外侧面与卵巢窝相依；内侧面朝向盆腔，与小肠相邻。后缘游离，称独立缘free border；前缘借卵巢系膜连于子宫阔韧带，称卵巢系膜缘mesentery border of ovary，其中部有血管、神经等出入，称卵巢门hilum of ovary；上端与输卵管伞相接触，又称输卵管端tubal extremity，并有卵巢悬韧带相连；下端借卵巢固有韧带连于子宫，又称子宫端 uterine extremity。成年女子的卵巢大小约4cm×3cm×1cm，重5～6g。卵巢的大小和形状随年龄增长呈现差异：幼女的卵巢较小，表面光滑；性成熟期卵巢最大，以后由于多次排卵，卵巢表面出现瘢痕，显得凹凸不平； 35～40岁卵巢开始缩小；50岁左右随月经停止而逐渐萎缩。 卵巢表面的上皮在胚胎时期为立方上皮，是卵细胞的生发处，成年后变为扁平上皮。上皮的深面为一层致密的结缔组织，称为卵巢白膜。卵巢的实质分为浅层的皮质和深层的髓质。皮质内含有大小不等，数以万计发育不同阶段的卵泡。成熟的卵泡经卵巢表面以破溃的方式将卵子排至腹膜腔。一般一个月经周期（28天）两侧卵巢只排一个卵子。排出卵细胞后的卵泡形成黄体，黄体能分泌孕酮（黄体酮）和少量雌激素。如未受孕，黄体在2周后开始退化，逐渐被结缔组织代替，形成白体。卵巢的髓质位于卵巢的中央部，由疏松结缔组织、血管、淋巴管和神经等组成。 （二）卵巢的固定装置 卵巢在盆腔内的正常位置主要靠韧带维持。卵巢悬韧带suspensory ligament of ovary是由腹膜形成的皱襞，起自小骨盆侧缘，向内下至卵巢的上端。韧带内含有卵巢动、静脉、淋巴管、神经丛、少量结缔组织和平滑肌纤维。它是寻找卵巢动、静脉的标志，临床上又称骨盆漏斗韧带。卵巢固有韧带 prop