灾难后挤压相关创伤的救治.pptVIP

灾难后挤压相关创伤的救治 安顺市人民医院 灾难(Disaster) 自然灾难 地震 海啸 飓风 山体滑坡 人为灾难 战争 矿难 恐怖袭击 自然灾难 难以预测 无法预防 灾难中的死亡者 早期 重要脏器的损伤 晚期 横纹肌溶解 挤压综合征 挤压综合征(crush syndrome) 急性肾功能衰竭 全身性感染 ARDS DIC 出血 低血容量性休克 心功能衰竭 心律失常 电解质紊乱 心理创伤 挤压伤 挤压相关性急性肾功能衰竭 可逆性致命性并发症 地震: 常见的自然灾难 很多人口众多的大城市位于地震带附近 加州, 地中海, 中东, 东南亚 预测地震危险很高 伊斯坦布尔发生大地震的可能性: 未来5年, 32 ? 12% 未来25年, 62 ? 15% 旧金山湾区于2031年前发生理氏6.7级以上地震的可能性为62% 过去20年间的大地震 挤压综合征 一栋8层建筑突然倒塌 人员预后 当场死亡 80% 轻伤 10% 重度创伤 10% 挤压综合征 7/10 挤压伤病死率的影响因素 灾难的严重程度, 时间, 种类 地理因素 人口密度 建筑质量 救援工作的效果 伤者在废墟下掩埋的时间 灾区的医疗卫生条件 降低灾难死亡的措施 高质量的建筑 将家具固定在墙壁上 Armenia大地震, 1988年12月 Richter 7.8级 死亡人数 25,000 急性肾功能衰竭 600 = renal di