两种雾化方式对小儿哮喘治疗效果的比较观察.pdfVIP

．． 74．． TODAY NURSE，September，2014，No．09 两种雾化方式对小儿哮喘治疗效果的比较观察 聂 丹 摘要 目的 探讨哮喘患儿应用雾化吸入治疗的最佳方法，以提高疗效 ，减轻患儿痛苦。方法 将2012年lOft一2013年3月本科收治的 120例 已确诊为支气管哮喘急性发作的患儿随机分为氧气雾化吸入组(观察组)和超声雾化吸入组(对照组)，每组各60例。两组患儿均 吸入特布他林及异丙托溴铵，15min后观察两组临床症状改善情况并测定治疗前和治疗后15min惠儿的血氧饱和度。结果 观察组 治疗后15min_6-氧饱和度值与对照组相 比，差异具有统计学意义(PO．05)。对照组治疗中惠儿呼吸道刺激症状显著高于观察组 ，差异 具有统计学意义(P0．05)。结论 氧气雾化吸入在治疗支气管哮喘急性发作方面有更好的疗效，哮喘患儿更适合氧气雾化吸入治疗， 能有效达到解除支气管痉挛、改善通气功能、提高血氧饱和度的治疗 目的，是一种快速、高效的治疗方法。 关键词：哮喘；氧气雾化；超声雾化；血氧饱和度 中图分类号：R72；R652．2；R473．5 文献标识码：B 文章编号：1006—6411(2014)09—0074—02 支气管哮喘是由嗜酸细胞、肥大细胞为主的气道变应原性慢 入方法。氧气雾化吸入组选用德国百瑞公司PARZ—LCD简易雾化 性炎症性疾病，主要为慢性气道炎症、气流受限及气道高反应性口1。 器，吸入液为特布他林1ml、异丙托溴铵0．5ml~ll生理盐水总量至 雾化吸入可将药物直接作用于支气管的病变部位，不仅可以稀释 2ml，氧气流量一般在6～8Lm／in；超声雾化吸人组选用JSC—OK水 痰液 、消除炎症、解除支气管痉挛并改善通气，还具有用药量少、 电分离型双头式超声波雾化器，用20ml生理盐水加同样的药物， 起效快、副作用少等优点，已成为临床治疗控制哮喘发作的主要 雾化同时给鼻导管吸氧。两组雾化吸入时间为5～15min。两组雾 治疗手段目。临床上通常使用超声雾化吸人和氧气雾化吸入两种 化吸入前及雾化吸人结束后各测血氧饱和度一次。血氧饱和度监 方法，通过两种方法的观察和比较发现氧气雾化吸入在改善缺氧 测选用指脉氧仪．型号为703A。由专门培训的护理人员按使用方 症状、减少呼吸道刺激、患儿配合治疗、缓解症状等方面优于超声 法完成操作 。 雾化吸入，现将临床观察报道如下。 1．3 观察指标 包括(1)观察两组患儿雾化前后血氧饱和度 的变 1 资料与方法 化。(2)观察两组患儿有无 出现刺激性呛咳，以致患儿无法耐受而 1．1 一般资料 本科于2012年l0月～2013年3月，将120例根据支 终止雾化。 气管哮喘的定义、病情严重度分级及疗效判断标准诊断为支气管 1．4 统计学方法 对所收集的资料采用SPSS13．0统计软件包进 哮喘急性发作期并无机械通气指征的病例作为研究对象并随机 行统计分析和处理，计量资料用( )表示 ，组间比较采用 检验； 分为两组，其中观察组 (氧气雾化吸入组 )60例，男32例，女28例， 计数资料用率表示，组间比较采用x检验。以P0．05为差异具有统 平均5．41岁；对照组(超声雾化吸人组)6O例，男36例，女24例，平均 计学意义。 5．43岁。两组患儿性别、年龄等一般资料 比较差异均不具有统计学 2 结果 意义(均P0．05)，具有可比性。 2．i 两组患儿雾化前后血氧饱和度变化比较 ，见表 1。 1．2 方法 两组患儿采取坐位或半卧位 ，以增大气体交换量，提 表1 两组患儿雾化前后血氧饱和度变化比较 (％，±s) 高呼吸深度，有利于药物沉积到终末支气管及肺泡，同时腹腔内 胀气对肺的压力减轻，增加气体交换量，提高治疗效果2[1。雾化前 向患儿家属解释雾化的目的及注意事项，指导患儿掌握正确的吸 工作单位：330006 南昌 江西省儿童医院呼吸科 聂丹：女，本科，护师 收稿 日期 ：2013—08—23