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24例创伤性膝关节脱位的诊治分析 蔡春元刘敏‘ 杨国敬张力成张雷林瑞新王伟良汤呈宣 【摘要】目的探讨创伤性膝关节脱位的早期诊断和治疗方法。方法 回顾性分析1999年2 月一2008年7月经治的24例创伤性膝关节脱位患者。按Wascher创伤性膝关节脱位分型：KD．I 型O例，KD-II型2例，KD一Ⅲ型12例，KD—IV型4例，KD—V型6例。结合物理与影像学检查评判 患膝稳定性。均采用早期治疗，其中单纯开放手术2例，单纯关节镜治疗10例，关节镜结合开放 手术治疗12例。用Lysholm膝关节评分来评价手术前后膝关节功能。结果本组24例患者中，20 例获得随访，平均随访时间为2．5年(1．1—5年)。末次随访膝关节功能Lysholm评分为78～91 分，平均85．1分；获优5例，良1l例。前、后抽屉试验I度阳性各3例，Lachman试验I度阳性 2例，内、外翻试验均为阴性。结论物理与影像学检查对判断创伤性膝关节脱位有积极意义，I 期进行膝关节多发韧带损伤的修复或重建方法可行，近期疗效满意。 【关键词】膝关节；膝脱位；前交叉韧带；后交叉韧带；关节镜 膝关节脱位常伴有多发韧带损伤，部分还合并 血管和神经损伤，以及骨折，是急诊非常棘手的创 伤性膝关节脱位分型：KD．I型0例，KD．Ⅱ型2 伤。其临床发生率较低，