35例颈椎结核手术治疗临床分析.pdfVIP

蔓三趟量羞芷整壁!堡压丝墅兰渔痘进星丛基担整些立基丑过盒鱼魁堑缉 变部位、病变程度、合并症等因素，在开放手术与微创手术之间、是否使用内固定之问，选择最佳的 优化手术方案112】。 本资料中，老年骨关节结核患者合并3种及3种以上疾病的例数明显多于中青年骨关节结核患者(表 2)，中青年骨关节结核患者合并一种疾病的例数明显多于老年骨关节结核患者，差异有统计学意义 (尸O．001)，符合老年患者多学科疾病并存的特点，且因年老体弱、依从性较差，导致了老年骨关 节结核患者的外科手术治疗比例低于中青年骨关节结核患者(PO．05)，因而老年骨关节结核患者 的病理诊断比例电低于中青年骨关节结核患者(P0．05)。另外，4例死亡患者均为男性老年(年龄 66～81岁)腰椎结核患者，均未外科手术治疗，内科抗结核药物治疗也不充分，死亡原因3例为心脑血 管疾病、l例为肝硬化并上消化道大出血。目前老年骨关节结核相关报道相对较少，需扩大样本量进一 步研究，以期获得更加客观准确的结果。 综上所述，骨关节结核尤其是老年骨关节结核仍以脊柱结核为主，其中腰椎结核最多见且预后最 差。骨关节结核延误诊断的时间比相关报道缩短。老年骨关节结核合并3种及3种以上疾病的现象明显． 外科手术治疗及病理学诊断的机会相对较小。 参考文献