风湿病、心瓣膜病2013.04.pptVIP

概 念：是一种与咽喉部A组乙型溶血性链球菌 感 染有关的变态反应性炎性疾病。主 要侵犯结缔组织（CT）。病变特点是风 湿小体形成。 风湿性肉芽肿 风湿性肉芽肿中风湿细胞 风湿性心瓣膜病 左房扩张 小舞蹈症 左房扩张 瓣膜硬化 左室萎缩 二尖瓣膜及腱索增厚变硬 二尖瓣狭窄 左心房扩张 * * 第六章 心血管系统疾病 本章重点介绍: 风湿病与风湿性心脏病 原发性高血压与高血压性心脏病 动脉粥样硬化和冠心病 第四节 风湿病 泸州医学院病理教研室 主讲教师：杨成万 好发部位：心脏、关节、血管等。 第五节 风湿病 rheumatism 发病年龄：5～15岁，尤其6～9岁 地区分布：西部四川＞东部和中部＞北部＞南部 风 湿 热：即风湿病急性期，临床上除有发热、心脏 和关节症状外，可有环形红斑、皮下小结、 舞蹈病等症状和体征；并有白细胞增多、 血沉加快、抗O升高及心电图示P-R间期延 长等表现。 一、病因和发病机制 （一）病因 1.外因：与咽喉部A族乙型溶血性链球菌感染有 关（而非直接引起） 2.内因：机体的抵抗力和反应性的变化 3.诱因：受寒、受潮湿及病毒感染 发病学说：