48例结核性脑膜炎临床分析.pdfVIP

82％。总结此5例患者的自然病程特点为：肢体无力症状隐袭出现，以下肢无力起病者多见， 进展缓慢，多数病程在10年以上，可逐渐累及上肢及舌肌，球部受累例数少，可合并感觉障碍、 性功能低减和男性乳房发育，出现肌肉力弱的平均年龄为35．4岁，辅助检查发现CK、睾酮增 高，电生理检查发现广泛神经源性损害，确诊需要基因检查CAG数目40。由于本研究的病例 数有限，且肯尼迪病患者病程长，只有更长期的随诊观察、积累资料才会更加深刻的认识该病 的自然病程。 48例结核性脑膜炎临床分析 北京军区总医院神经内科陈辉张微微 山西省夏县人民医院神经内科樊治中 目的：分析结核性脑膜炎及脑结核瘤的临床及检查特点。 方法：回顾分析10年来住我科初治结核性脑膜炎(TBM)患者48例的临床及实验室资料。 并报道1例脑结核瘤合并结核性脑膜炎。 结果：多有脑脊液压力升高、自细胞计数升高、糖及氯化物降低、蛋白升高、头颅CT呈 现脑积水及基底池炎性渗出物，脑膜可有强化。多合并胸部X线肺结核表现，易误诊和复发； 均使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联治疗，部分病例加用对氨基水杨酸钠治疗， 大部分患者使用糖皮质激素治疗。脑结核瘤治疗同结核性脑膜炎。 结论：