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- 2017-08-20 发布于安徽
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速期、急变期。加速期主要表现为不
明原因发热、贫血出血加重,骨骼疼痛,脾脏进行性肿大,血小板进行性增高或降低,血或骨
髓中原始细胞大于10%,外周血嗜碱性细胞大于20%,骨髓中胶原纤维增生明显等。经化疗后
生成期可延长1年左右。临床常用DA、HA等方案联合化疗文献报道有效率40-60%,与本观
察对照组相符。
中医根据其临床表现将其归属于“虚劳”、“积”范畴。《诸病源候论》有“虚劳之人,精髓萎
竭,血气虚弱,不能充盈肌肤,故此赢瘦也。”‘难经》日:“病有积有聚,何以别之?然:积者,
阴气也……故阴沉而伏。”表明积有别于聚,为有形之物。这些症状与慢粒加速期症状极为相近。
中医学认为本病发生是内伤与外感相互作用,引起脏腑功能失调、毒邪乘虚而入,伤血及髓,
致使气血亏虚,流通失畅,瘀久成积,且邪与营血相搏结,客阻经络、结块成形。本病虚实夹
杂。笔者采用生地、山茱萸、鳖甲滋补肝肾,黄芪益气,天冬、花粉滋阴,共同扶正固本;知
母、黄柏、坚阴退虚热,三棱、莪术、川芎、当归、丹参、活血化瘀,丹皮防活血过量引起出
血,夏枯草、生牡蛎软坚散结,雄黄,青黛、解毒,共同治疗瘀毒。达到标本兼治,扶正祛邪
目的。现代药理表明,雄黄为含砷剂,促进白血病细胞凋亡。青黛其有效成分靛玉红,有良好
抗白血病作用。知柏地黄丸增强网状内皮系统功能,提高机体免疫力,增强骨髓造血功能。中
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