大偻(强直性脊柱炎)病因病机及辨证论治探讨(上).pdfVIP

大偻 （强直性脊柱炎）病因 病机及辨证论治探讨 （上） 焦树德 阎小萍 北京中日友好医院 100029 提要：“大偻”是病情深重、脊柱弯曲、背俯的疾病，用以专指西医学的强直性脊柱炎。本病的内因为肾 督阳虚，外因为寒邪入侵。内外合邪，阳气不化，开阖不得，寒邪内盛，影响筋骨的荣养淖泽，而致脊柱佝 偻，形成本病。本病与足少阴肾经、督脉关系密切，与任脉也有关系。本病的常见证候有肾虚督寒、邪郁化 热、痹阻肢节、邪及肝肺等，治疗法则是以补肾强督为主，佐以祛寒化湿，通活血脉、强壮筋骨，自拟补肾强 督治尪汤、补肾强督清化汤、补肾强督利节汤，补肾强督调肝汤治疗本病，取得了较好的疗效。临床以补肾强 督治尪汤加减治疗本病46例，总有效率为91.30％。 关键词：大偻；强直性脊柱炎；肾阳虚；寒邪；足少阴肾经；督脉；补肾强督 焦树德论文篇 ·15· 屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。”素问·至真要大论日：“太阳在泉。寒复内余，则腰民痛，屈伸不利， 股胫足膝中痛。”诸病源候论·背楼候说：“肝主筋而藏血，血为阴，气为阳，阳气精则养神，柔则养筋， 阴阳和同则气血调适