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·22 · 临床合理用药2014年11月第7卷第11A期 Chin J of Clini al Rational Drug Use,November2014,Vol.7 No.11A 1 2组产妇镇痛效果比较 [例(% )] 娩疼痛对产妇和胎儿具有胎盘血流减少等诸多不利影响,因此 镇痛有效率 在产妇分娩过程中镇痛具有重要临床意义。 组别 例数 0级 级 级 级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ (% ) 罗哌卡因是一种新型麻醉药,对胎盘血液灌注无显著影 观察组 65 43(66.2)15(23.1)7(10.8) 0 89.2* 响,对胎儿影响较小[4]。芬太尼是一种镇痛药,镇痛作用发挥 对照组 65 0 0 16(24.6)49(75.4) 0 迅速。罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛具有协同效应,镇痛 * 注:与对照组比较,P0.05 作用显著。硬膜外分娩镇痛能够缓解产妇的紧张、焦躁情绪, 2.2 剖宫产率 观察组剖宫产率为 3. 1%低于对照组的 同时又减轻了疼痛,降低了剖宫产率。 43.1%,差异有统计学意义(P0.05)。见表2。 本结果示,自控硬膜外罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇 2 2组产妇剖宫产率比较 [例(% )] 痛,产妇的镇痛效果明显优于对照组,产妇选择剖宫产的概率 组别 例数 阴道顺产 剖宫产 明显低于对照组,第一产程时间明显短于对照组。总之,自控 观察组 65 * * 63(96.9) 2(3.1) 硬膜外罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果明显,可降低剖 对照组 65 37(56.9) 28(43.1) 宫产率,缩短第一产程,具有临床推广价值。 * 注:与对照组比较,P0.05 参考文献 2.3 产程时间和产后出血量 观察组产妇第一产程时间短于 1 江江,张丽芬,董旭东,等.规范化分娩镇痛在分娩中的临床应用 对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组第二、三产程时间 [J].中国妇幼保健,2011,26(24):3811-3813. 差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组产后2h 内出血量略 2 李海冰,刘志强,陈秀斌,等.椎管内不同诱导方式下舒芬太尼复合 多于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。见表3。 罗哌卡因用于分娩镇痛的临床观察[J ].上海交通大学学报(医学 2组产妇产程时间和产后出血量比较 (x±s) 珋 版),2012,32(4):499-502. 组别 例数 第一产程 第二产程 第三产程 产后2h 内 3 裴皓,曾黎明,余峰,等.罗哌卡因复合小同剂量舒芬太尼硬膜外分 (min) (min) (min) 出血量(ml) 观察组 65 208.34 ±41.32* 56.59±13.28 6.37±2.91 265.96±52.73 娩镇痛

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