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关于中国社区卫生服务有关问题的思考.pdf
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关于中国社区卫生服务有关问题的思考
梁万年
! ! 【关键词】! 社区卫生服务;管理;功能
! ! 【中图分类号】 %’! 【文献标识码】(! 【文章编号】##’ ) %*’+ (+##$ )# ) ### ) #,
! ! 自%%% 年卫生部等# 部委 《关于发展城市社区卫生服务 平的前提下一定要确定最优先的目标顾客,最优先目标顾客的
的若干意见》文件下发以来,全国大部分城市都已经开展了 最优先需求,我想这个需求的识别可能还是需要进一步的细
社区卫生服务工作,社区卫生服务机构如何运作,如何管理, 化。在这个识别上,要针对不同服务对象,尤其是重点优先服
如何更好地发挥其功能,我想从以下几个方面和大家分享一下 务对象的服务需求来进行市场细分。现在我们整个的社区服务
我的一些想法或者我对一些问题的考虑。 需要 “六位一体”,用同一种产品,用同一个模式,用同一种
! 社区卫生服务中心在运行过程中的作用 价格,用同一种方式让所有的人满意,显然在这个需求的多样
社区卫生服务中心在运行过程中关键是- 个方面的作用, 化和人格化的时代已经是远远做得不够了,所以社区卫生服
首先社区卫生服务中心是平台,在这个平台当中不仅仅是中心 务,全科医疗服务,要强调市场细分。要强调针对不同人去提
的工作人员在唱戏,还要吸引其他的专业人员来唱戏,包括专 供有个性化的针对性的产品。这种产品就变成很多的项目,
科医生、社会义工及社会上其他工作者都应该在这个平台唱 “六位一体”是一个总的理念,在这个理念的很多项目下我们
戏。第二,社区卫生服务中心是服务的提供者。第三,社区卫 既要考虑这种项目单一性的提供,更重要的是要属于这个项目
生服务中心机构具有管理的功能,它管理什么呢?一个是要管 的有效组合,这种组合最关键的是排除过去卫生服务只强调技
理这个中心有效的运行;其次是要管理服务对象的健康。第 术性的项目内容而忽视了人文性,特别是忽视了一种社会性的
四,社区卫生服务中心机构在现阶段一定要树立品牌,因为我 组合,所以,应该由传统的只注重有形产品的项目组合,转向
们从%%’ 年做到现在,社区卫生服务中心应该上台阶了,应 将有形产品和无形产品有效连接的组合。社区卫生服务最大的
该考虑品牌建设,应该从传统的一种服务产品的提供到品牌构 竞争优势,我认为不是有形产品而是无形产品,当然社区卫生
造阶段了。 服务和专科医生相比较而言的就近、便利、舒服、连续都是一
社区卫生服务的功能是 “六位一体”,大家都很清楚,但 种无形产品,所以如何发挥社区卫生服务机构这种无形产品的
是 “六位一体”并不意味着都是政府来购买,我们分成三大 优势,再加上必须的有形产品形成有效的产品包装和组合,我
类的产品,第一类是公共产品,主要是基本医疗和基本的公共 想老百姓购买了这种产品以后,他应该是舒服的,应该是满意
卫生服务;第二类和它相对应的可能是私有产品,或者叫特需 的,在这一点应特别强调社区卫生服务必须凸现差异,一定要
产品,这块可能根据购买者的意愿,购买的能力由市场机制来 让居民感受到全科医生和专科医生以及社区卫生服务中心和大
运行;第三类是处于两者之间的,我们可以称之为准公共产 医院的根本区别在哪儿。大医院也看高血压和糖尿病 (虽然
品,今后有待于政府购买力增强的时候可能涵盖进来。现在社 理论上来说他不应该看常见病和多发病,但现实无法改变,短
区卫生服务的核心应该是提供公共产品为主,在这个基础上不 期时间之内没有办法很好的解决),在这种情况下,专科医生
反对也可以说应该鼓励来提供准公共产品或者特需产品服务, 看糖尿病,全科医生也看糖尿病,我们怎么让顾客感受到专科
但是它的前提是必须把公共产品提供好,公共产品提供好的前 医生和全科医生
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