化肝纤冲剂抗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察.pdfVIP

·556· 化肝纤冲剂抗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 胡振斌，石清兰，毛德文。黄古叶，王振常，邱华 (广西中医学院第一附属医院肝病科，广西南宁530023) 摘要：目的：观察活血、软坚、散结类中药对乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤 维化患者150例，随机分为3组。均给予常规综合治疗。治疗组(A组)加用中药化肝纤冲荆，对照组(B组)加用大黄叠 虫丸。对照组(C组)加用水飞蓟素片。结果：A组肝功能、姒、Ⅳ一C、HA、LN均明显下降，与B组比较无显著性差异(P o．05)。结论：化肝纤冲弃1治疗慢性乙肝肝纤维化在改善患者肝功能、抗纤维化等方面优于常规综合治疗，值得临床推 广使用。 ． 关键词：肝炎；乙型；慢性；M-纤维化；化肝纤冲剂；中医药疗法 中图分类号：R259．126文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2008)04—0556—02 笔者运用化,FJ：F纤冲剂治疗慢性乙型肝炎HI：纤维化 患者，取得良好临床疗效，现报道如下。 1临床资料 例治疗前3个月及治疗过程中均不用其他抗病毒和抗 肝纤维化药物。 选择本院2002年2月一2006年6月住院和门诊 的肝炎肝纤维化患者150例，所有患者的诊断均符合 2治疗：fi--法 A、B、C 2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝 3组均予以一般保肝药物，如复合维生素 病学分会联合修订的(病毒性肝炎防治方案)中的肝 B，维生素c，肌苷片等。A组口服化肝纤冲剂，药用： 炎肝纤维化诊断标准，且除外有重要脏器病变(严重 心、肾疾病等)和自身免疫性疾病。随机分为化肝纤 冲剂治疗组(A组)55例，其中男40例，女15例；平均室制备，109／次，3次／d；B组口服大黄廑虫丸(广东阳 年龄44．3岁；病程2一15年。大黄廑虫丸对照组(B 组)50例，男36例，女14例；平均年龄42．5岁；病程369／次，3次／d；C组口服水飞蓟素片，2彬次(每粒 压迫，造成神经根的炎症，而导致较典型的根性症状。 的椎间孔，恢复颈椎正常生物力学平衡的作用。因此 本病在祖国医学中属“痹证”范畴，年老肝肾亏虚，正 说，治疗组的方法从根本上起到了对神经根型颈椎病 气不足，筋骨失养，为本病的内在因素，而感受风、寒、 的治疗作用，是一种行之有效的治疗方法。 湿与急慢性损伤为引起本病的外因。其主要病机为经 定位旋转扳法是一种难度较高的治疗手法，一旦 络阻滞，气血运行不畅。 手法不当，则容易造成医源性损伤，因此要求推拿医生 保守疗法在神经根型颈椎病的治疗中发挥着重要 在运用此法时，除了x,j-颈椎的解剖结构清楚了解，还要 的作用，尤其是中医的推拿、针灸、中药在保守治疗中 对此法纯熟掌握。方能达到较好的治疗目的。笔者在 有着不可替代的作用。本组研究采用中医疗法共观察 多年的临床实践中体会到，在运用此法时，一定要先放 了72例，均取得了良好的疗效，说明了推拿、针灸、中 松关节周围的软组织，使肌肉放松，缓解颈部疼痛，解 药在本病治疗中的重要作用。风湿止痛散Ⅱ号采用川 除或缓解拮抗，安排正确的体位，使用寸力、巧力，切忌 乌、草乌、马钱子祛风散寒、温经止痛；当归、红花、葛 暴力，做到“稳”“准”“巧”。本法牵引力的方向一定 根、桂枝通经活络、活血化瘀；伸筋草、威灵仙等驱风通 要沿着颈椎前屈、旋转后固定的角度纵轴牵引，不可改 络、舒筋止痛，诸药酒调外敷并用TDP神灯照射，使药 变力的方向；旋转力则是在与此纵轴垂直的水平面上、 物能快速渗透到病变部位。从而充分发挥药物的功能， 围绕此纵轴的环转力；而拇指的顶推力朝向外上方，此 共奏祛风除湿，通络活血止痛之功。从表1中我们可 三个力综合巧妙运用，两手同