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医疗保险费用分析及管理探讨.pdf
医疗保险管理Y…aobaoxianguan
(中国医院管理)第31卷第7目J(SYJ360期)2011年7月
医疗保险费用分析及管理探讨
王桂爽①
摘 要 目的了解影响医保患者医疗费用的主要因素.为控制医疗费用的不合理增长和医疗保险支付方式的改革提供
参考依据。方法收集2006--2009年兰级基本医疗保险定点医疗机构住院费用,对可能的影响因素进行相关分析。结果
人均住院费用呈逐年上涨趋势。次均费用与药品比例、材料呈正相关(决定系数分别为O,914和0.909,P=0.044和0.046),
P0.05。结论合理降低药费比例和耗材比例是控制医疗费用过快增长的关键。应加快医疗保险支付方式的改革。制定科学
的诊疗规范、临床路径。
关键词 医疗费用 医疗保险药费支付方式
中图分类号R197 文献标志码A 文章编号1001—5329(2011】07—0055—02
MedicaI
and Discussionof Insurance/WANG
ExpenditureAnalysisManagement Gui—shuang,,ChineseHospi·
taI
Management,2011、3117):55-56
Abstract understandthe factorsof in
To the on withhealthinsurancemedicalex.
Objective major impactpatients
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