家庭医生责任制下全人群健康管理的运行模式探索与实践.pdfVIP

·25· ·中国全科医疗／社区卫生服务工作研究· 家庭医生责任制下全人群健康管理的运行模式探索与实践 吴慧芳，王吉平 【摘要】 目的探讨家庭医生责任制下的全人群健康管理运行模式。方法 自2011年开始，金山区张堰社区卫 生服务中心作为金山区家庭医生制服务的试点单位推行家庭医生责任制服务模式。通过强化宣教、扩大覆盖率、完善 慢性病自我管理、推行健康一体机等具体措施，开展家庭医生责任制服务。结果2012年度，张堰社区居民家庭医生 签约率为78．5％，健康档案建档率为92．7％，居民健康素养核心信息的知晓率为70．1％，社区居民满意度为98．8％， 均高于金山区的平均水平，差异均有统计学意义(P0．05)。结论张堰社区卫生服务中心家庭医生责任制下的全人 群健康管理运行模式卓有成效，在促进居民健康方面发挥了重要作用。 【关键词】 家庭医生制度；社区卫生服务；健康管理；张堰模式 197 【中图分类号】R 【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1007-9572．2014