2925例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的调查分析.pdfVIP

88 • 临床研究 • August 2014, Vol.12, No.23 Guide of China Medicine 2925例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的调查分析 李金卓 （贺州市人民医院药剂科，广西贺州542899 ） 摘要 目的 方 【 】 调查分析我院 Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况，对其合理性进行评价，以提 高抗菌药物合理使用水平。 法 采用回顾性调查方法，选取我院2013 年出院2925 例 Ⅰ类切口手术患者，对其预防性应用抗菌药物进行分析。结果 抗菌药物预防使用 率达 45.4% ；涉及 4 大种类 ( 头孢菌素类、头霉素类、林可酰胺类、青霉素类 ) 抗菌药物，使用频率最高的是头孢唑啉 （57.9%）和头孢呋 辛钠 （23.9%）；用药时机合理率为 92.8% ，疗程合理率为4 1% ，24 h 内停药的病历中，术前仅用一次的占77.4% 。抗菌药物费用占药品总 费用的 8.29% 。结论 我院 Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药的比例较高，药物选择不当、给药剂量偏大、给药时间长等情况依然存在，必 须进一部加强学习培训，加强监管，以提高医院合理用药水平。 关键词 【 】 Ⅰ类切口手术；预防性应用抗菌药物；调查分析 中图分类号：R978.1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2014）23-0088-02 感染是外科手术患者常见的并发症。抗菌药物是临床应用最广泛 调查六个科室，主要涵盖7种手术名称共2925例 Ⅰ类切口手术病 的药物之一，围术期合理应用抗菌药物可显著降低外科手术后感染的 历，抗菌药物预防使用率为45.4% （1328/2925 ）。各手术抗菌药物预 风险，但不合理应用可导致各种不良后果如增加药品不良反应、诱导 防用抗菌药物比例见表1。 [1] 表1 手术名称分布和抗菌药物预防使用比例 细菌耐药、增加患者经济负担以及治疗失败等 。为贯彻落实抗菌药 物临床应用管理的相关规定，了解我院Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用 手术名称 例数 预防用抗菌药物例数 使用率% 腹外疝手术 689 74 10.7 情况，规范抗菌药物的预防使用，调查分析了我院20 13年 Ⅰ类切口手 颅脑手术 165 154 93.3 术病历，结果报道如下。 乳腺手术 200 15 7.5 1 资料与方法 颈部外科( 甲状腺)手术 302 18 6.0 骨科手术(含人工植入物 917 425 46.3 1.1 一般资料 心脏大血管手术 109 109 100.00 抽取我院2013年1月1 日至12月31 日出院的2925例Ⅰ类切口手术患者 眼科手术 543