60例患者静脉滴注氯化钾氯化钠注射液的耐受性和依从性观察.pdfVIP

2013年 12月 中国民康医学 Dec，2013 第25卷 上半月 第23期 Medic~Journ~ ofChinesePeopleSHealth Vo1．25 FHM No．23 局部颅骨，术后可以达到有效的释放局部脑肿胀产 去骨瓣减压治疗 ，这样对患者远期疗效具有更加有 生的压力，降低颅 内压效果 ，术后再辅以脱水、亚低 利的影响。所以我们认为对于急性硬脑膜下血肿的 温等适当、有效的治疗措施，患者预后多较理想。在 患者来说，可能其早期表现多种多样，病程进展也急 保守治疗的病例中，可能前期患者硬膜下血肿量不 缓不一，但无论患者临床症状轻重，均应积极的及早 是很多，但随着时问的推移，脑挫裂伤伴发的脑水肿 行去骨瓣减压手术治疗，这不仅为患者后续治疗争 可以在原有颅内压增高的基础上对脑组织产生致命 取了时间也是减少患者死亡率和提高患者生存质量 伤害，而且脑挫伤伴发脑水肿是个慢性渐进过程，对 的关键。 脑组织的二次损害相比急性出血更为严重。通过对 参考文献 本组病例的对比我们看到急性硬膜下血肿早期手术 [1] 赵继宗．神经外科学 [M]．北京：人民卫生出版社 ，2007：350— 351． 患者在死亡率和致残率上要明显低于保守治疗后手 [2] 江基尧，李维平，徐蔚．标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅 术患者，其术后恢复时间也大大低于后者。综合本 脑损伤多中心前瞻性临床对照研究[J]．中华神经外科杂志， 组病例我们认为对于急性硬脑膜下血肿的患者在同 2004，20(1)：37—40． 等条件下早期即应积极的进行充分减压的去骨瓣甚 [3] 张剑平，赵玉祥，阮琳，等．外伤性急性硬膜下血肿的预后因素 至扩大化去骨瓣减压手术治疗 ，这对于急性硬膜下 探讨[J]．重庆医学 ，2004，33(1)：81—82． [4] 刘俊超，郑光明．急性硬膜下血肿术后脑 内迟发性血肿的探讨 血肿特别是伴发广泛脑挫裂伤的患者的预后有更加 [J]．河南大学学报 (医学版)，2007，26(3)：61． 积极的影响，同时我们认为对于哪些没有发生急性 [5] 王忠诚．王忠诚神经外科学[M]．武汉：湖北科学技术出版社， 脑疝的患者在综合了年龄、血肿量、脑挫伤程度及受 2005：438—442． 伤时间等多方面因素后也应当积极、适时的早期行 (收稿 日期：2013—08—07) 【经验交流 】 60例 患者静脉滴 注氯化钾氯化钠注射液 的耐受 性 和依从性 观察 孟庆平，武京学，卢文彩，高 新，武书娴，盂 伟 (河北省馆陶县人民医院内科 ，河北 057750) 【摘要】 目的：通过静滴氯化钾氯化钠注射液观察疼痛发生情况及患者的耐受性、依从性。方法：从住院的患者中抽取低钾患者80 例，随机分为观察组 (60例)和对照组 (2O例)，观察组：使用氯化钾氯化钠注射液进行补充钾 (对补钾量较多的患者，也可在先使用3～5瓶氯 化钾氯化钠注射液的情况下，剩余钾由10％氯化钾注射液加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注补齐)；对照组：使用 10％氯化钾注射液加入5％ 葡萄糖注射液中，配置成0．3％的浓度进行滴注。结果：对照组中，有9例出现疼痛，占45％，无疼痛的占55％，2例被迫停药10％；在观察组 中，有9例出现疼痛占15％，无疼痛的占85％，1例被迫停药占1．67％。结论 ：使用