G-CSF预激的小剂量HA方案诱导缓解初治老年急性髓细胞白血病11例.pdfVIP

878 陕西医学杂志2011年7月第40卷第7期 经传导速度恢复疗效差异还有待收集更多的病例，继 续深入研究。 115． 参考文献 [4]许建萍，许伶翎，付勇，等．奥力宝治疗糖尿病周围神经 [1]夏晓英．依帕司他联合甲钴胺及前列地尔治疗糖尿病周 49． 围神经病变的疗效观察[J]．中国医药指南，2010，8 [5]时红波．甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J]．中 (149)：55—57． 国实用神经疾病杂志，2010，4(13)：7． [2]金雪花，付鸿玉，唐海燕，等．a一硫辛酸甲钻胺、前列地尔 [6]姜良花，王忠富，杨同艳．LipoPGEl治疗DPN疗效观察 联合治疗糖尿病周围神经病变58例临床观察[J]．当代 D]．实用糖尿病杂志，2007，3(1)：31—33． 医学，2011，17(3)：151．152． (收稿：2011—04—21) E3-1季晓珍，杜晓明，卢海燕，等．前列地尔联合依帕司他治疗 G—CSF预激的小剂量HA方案诱导缓解初治 老年急性髓细胞白血病11例 吕润林 陕西省榆林市第二医院血液科(榆林719000) 高晓艳 摘 要 目的：探讨G—CSF预激的小剂量HA方案诱导缓解初治老年急性髓细胞白血病 (AML)的临床疗效及不良反应。方法：应用粒细胞集落刺激因子(G—CSF)预激的小剂量HA方 10mg／m2，皮下注射，每12h 20×109／L时，暂停用G—CSF，而不停止化疗，待白细胞回落后再继续使用。疗程结束后，WBC 者，则原方案进行第2个疗程，如第2次化疗仍未获得缓解者，则视为治疗无效(NR)。结果：11 例患者第1个疗程完全缓解(CR)5例(45．45％)，PR4例(36．36％)，NR2例(18．18％)，总有 预激方案可以作为治疗老年AML首选方案，疗效较好，不良反应较轻较少。 主题词 白血病，粒细胞，急性／药物疗法 @高三尖杉酯碱 阿糖胞苷／治疗应用 老年 人粒细胞集落刺激因子／治疗应用 【中图分类号】R733．7【文献标识码】A【文章编号】 老年人急性髓细胞白血病(AML)患者有其独特6例，年龄61～73岁，平均年龄67岁。所有患者经过 的生物学特性和临床特点，与中青年人AML患者比 骨髓细胞学、细胞化学染色，均符合老年AML的诊断 3 较，体能状况较差，常合并心、脑、肺等多系统疾病、脏 标准[1]，按FAB标准分型，其中M24例，M；3例，M5 器功能损伤，使之对常规强度的化疗一般不能耐受，且 例，M。1例。其中并发高血压病3例，糖尿病2例，慢 完全缓解率较低，不良反应明显，治疗相关病死率较 性阻塞性肺疾病1倒。治疗前白细胞均10×i09／L， 高，缓解时间短，生存时间短。我院从2008年3月～ 2010年12月应用粒细胞集落刺激因子(G—CSF)联合L，10例血小板100×109／L。 2 小剂量高三尖杉酯碱(HHT)和阿糖胞苷(Ara—C)组成治疗方法 的预激方案，治疗老年AML白细胞均10×109／L2．1诱导缓解治疗：所有