丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究.pdfVIP

2650 现代 医药卫生 年 月 日 第 卷 第 期 ， ， ， ， · · 2014 9 15 30 17 J Mod Med Health September 15 2014 Vol.30 No.17 ·药 物与临床 · 丙泊酚与七氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究 严三萍 （靖江市人民医院麻醉科 ，江苏 靖江 2 14500） 【摘 要 】 目的 观察比较丙泊酚与七氟醚麻醉应用于腹腔镜胆囊切 除 术 （LC ） 中的 效 果 。 方 法 选 取 2012 年 1月至 2013 年 8 月行 LC 的 患者 95 例 ，按照随机数字表法分为观察组 （47 例 ）和 对照组 （48 例 ）。观察组采用七氟醚联合 瑞芬太尼进行麻醉 ；对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉 。比较两组患者麻醉诱导前及插管后 5 min 的心率 （HR ）、 收缩压 （SBP ）、舒张压 （DBP ）、脉搏血氧饱和度 （SpO2 ）、血糖水平等指标的变化 ；术后观察两组患者 自主呼吸恢复时间、睁 眼时间、定力恢复时间 。 结果 两组患者插管后 与麻醉诱导前血糖水平比较 ，差异无统计学意义 （ ） ；观察组患 5 min P0.05 者插管 后 、 、 、 与麻醉诱导前比较 ，差异均无统计学意义 （ ） ；对照组患者插管 后 、 5 min HR DBP SBP SpO2 P0.05 5 min HR DBP 、SBP 较麻 醉诱导前显著降低 ，差异均有统计学意义 （P0.05 ）。治疗后观察组患者 HR 、DBP、SBP 均显著高于对照组 ， 差异均有统计学意义 （P0.05 ）。两组患者术后 自主呼吸恢复时间、睁眼时间 、定力恢复时间比较 ，差异均无统计学意义 （P0.05 ）。 结论 七氟醚与丙泊酚用于 LC 麻 醉诱导时 ，患者的应激反应及苏醒时间均无显著差异 ，但七氟醚对患者血 流动力学的影响较小 ，值得临床借鉴 。 【关键词 】 胆囊切除术 ，腹腔镜 ； 麻醉 ； 二异丙酚 ； 麻醉药 ，联用 doi ：10.3969/j.issn.1009鄄5519.2014.17.042 文献标识码 ： B 文章编号 ： 1009鄄5519 （2014 ）17鄄2650鄄02 腹腔镜胆囊切除术 （laparoscopic cholecystectomy ，LC ）具 有损 1.3 观察 指标 分别观察并 记录 两组患者麻醉诱 导前 及插管 后 伤小 、恢复较快 、病死率较低等优点 ，是目前胆囊切除术的理想的 5 min 血 糖 、HR 、DBP 、SBP 和 SpO2 等 临床指 标 。术后观察两组患 手术方法[1鄄2] 。不同的麻醉药物和麻醉方法是通过不同途径对疼痛 者 自主呼吸恢复时间 、睁眼时间 、定力恢复 时间 。 信号的传导产生干扰 ，以影响患者术后疼痛的进展[3 鄄4] 。在 整个腹 1.4 统 计 学 处 理 应用 SPSS15.0 统 计 软件进 行数 据 分析 ，计 量 腔镜手术过程中 ，因麻醉所引起的应激反应是最为强烈的 ，对呼 资料以 表示 ，