不同单肺通气模式对呼吸功能及七氟醚FA-FI的影响分析.pdfVIP

《中国医学创新》第 11 卷 第 26 期（总第 308 期）2014 年 9月　　论　　著 Lunzhu 不同单肺通气模式对呼吸功能及七氟醚 FA/FI的影响分析 周力克① 【摘要】　目的： 方法： 　　 探讨不同单肺通气模式对于呼吸功能及七氟醚 FA/FI 的影响。 选取本院 2012 年 1 月 -2014 年 1 月 45 例行开胸肺叶切除并行单肺通气（OLV）的患者，按照随机数字表法分为 A、B 和 C 组各 15 例。A 组行定容通气，B 组行定压通气，C 组行小潮气量联合 PEEP 通气。比较三组双肺通气（TLV）后 10 min 以及 OLV 后 20、45、70 min 时的生命体征以及气道压变化；OLV 20 min 时，三组均予以吸入 1.5% 七氟 结果： 醚 20 min，记录并比较三组肺泡七氟醚浓度以及吸入浓度比（FA/FI）。 OLV 后，T2~T4 时，三组的气道 峰压均有所升高，但 A、B 两组均明显升高（P0.05），三组肺顺应性均有所降低，其中 A、C 组均明显降低（P0.05）； 三组肺内分流率均明显升高，但 C 组明显低于 A、B 组（P0.05）；三组动脉血氧分压均明显降低（P0.05）， 但组间比较差异无统计学意义（P0.05）。在初期 8 min 内，B 组的 FA/FI 明显高于 C 组，随着时间的延长，三 组的 FA/FI 趋于一致。结论：在单肺通气状态下实施定压通气有利于提高患者的肺部顺应性，但对于麻醉药物 的 FA/FI 无明显影响。 【关键词】　 　　 单肺通气；　呼吸功能；　麻醉药物；　七氟醚；　FA/FI 　　The Influence Analysis of Different One-lung Ventilation on Respiratory Function and Sevoflurane FA/FI/ ZHOU Li-ke.//Medical Innovation of China，2014，11（26）：007-010 　　【Abstract】　Objective：To investigate the influence of different single-lung ventilation on respiratory function and sevoflurane FA/FI.Method：45 patients underwent thoracotomy lobectomy and one-lung ventilation（OLV） in our hospital from January 2012 to January 2014 were selected，they were divided into the group A，B and C according to the random number table method，15 cases in each group.The group A underwent volume-controlled ventilation，the group B underwent pressure-controlled ventilation，the group C received small tidal volume and PEEP ventilation.The changes in vital signs and airway pressure after 10 min total lung ventilation （TLV） and after 20，45，70 min OLV of the three groups were compared.The three groups were received inhalation of 1.5% sevoflurane 20 min when OLV 20 min，and the FA/FI of the 3 groups were compared.Result：Af