不同pH值药品和药用氯化丁基橡胶塞接触后对注射剂不溶性微粒影响的研究.pdfVIP

于氨氯地平有左旋和右旋两种同型异构体，且前者 小球，不仅对减少糖尿病肾病的尿自蛋白排泄具有 疗效是后者的l00(3倍左右，同时，左旋氨氯地平 良好的疗效，且不依赖于血压的降低[6]；在另一 能够有效避免氨氯地平引起的头痛、头晕、肢端水 项肾病的治疗中，氯沙坦钾需要高于常规剂量的数 肿、面部潮红等不良反应[5]，因而它的使用在本 倍用药才能充起到更多的肾脏保护作用[7]。因此， 院呈现大幅度增长趋势。ACEI类药亦作为抗高血压 近年出现的以氯沙坦钾为代表新型抗高血压药物 lI，由于其作用类似子ACEI，但不良反应远比 一线药物，其降压作用强，改善糖代谢，特别适用 Ang 于心肌梗塞的高血压病和轻度肾功能损害的高血 ACEI小，不引起咳嗽、逐渐降压、无首剂低血压 压患者，且其价格高中低档均有，从而能够满足不 反应以及有肾脏保护作用等优点，销售趋势较好。 同经济层次患者的需要，因此很受临床医生和患者 且调查发现，氯沙坦与其它降压药合用效果更好， 的青睐，其用药金额与DDDs迅速，并且在2007年故将成为新一代的主要抗高血压药物． DDDs跃居第一，尤其是福辛普利的临床应用，反映 了此类药物在高血压治疗中的应用越来越重要。 参考文献 利尿剂与B受体阻滞剂30多年来一直是抗高 血压的主要药物之一，两者联用不仅增强其降压作 [1]张石革．心血管系统合理用药专家圆桌会议 用，同时也减少不良反应，被FDA批准定为用于一 纪要[J]．中国医院用药评价与分析，2007，7 线治疗药物。特别是以噻嗪类为主体的氯沙坦钾氢 (5)：321-324． 氯噻嗪等复方制剂，临床应用大幅度提高，其固定 [21戴德银，刘英，彭志红．高血压病阶梯治疗 剂量复方制剂不仅仅是两种药物的简单叠加，而且 与合理用药．现代临床医学，2007，33 还是在降压疗效上互相加强及副作用上互相抵消 (5)：392-393． 的联合用药，作用疗效远优于单方制剂，尤适用于 [3]王强，金岩，李婉．药品的解剖学治疗学 老年性高血压。而受体阻滞剂可能由于日均疗费用 化学分类索引及规定日剂量．中国协和医科大学 较高(大部分超过5元)，使一些低收入的患者难以 出版社[M]，2003 接受，因此其在D叻S排名比较靠后。 [4]陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学[M】． 依据DUI≤1为合理的标准，本院抗高血压药 北京：人民卫生出版社。2007：352-405． 大部分使用合理，但也出现部分叫Il的现象， [5]张莉萍．左旋氨氯地平与氨氯地平疗效及不 分析原因为高m压病个体差异大，药物使用常需根 良反应对照研究[J]．药物流行病学杂志，2006， 据病情调整，或在其他治疗前必须先控制血压加大 6：8一10． 了剂量。经资料调查，这些药物的处方用量仍符合 [6]喻晓东．氯沙坦对糖尿病肾病的非m压依赖 我国药典及常用药物手册中规定的剂量范围。如氯 性肾保护作用．华夏医学，2007，20(2)：188—189． 沙坦钾，尽管DUI=3．25，由于大部分患者均是病[7]周姗姗，傅君舟，郭群英，等．不同剂量氯 情较严重的患者，常合并心脑肾等系统疾病，其作 沙坦对防治肾间质纤维化效果的影响．实用医学 用并非单纯降压，而是综合治疗其他疾病，故有可 杂志，2007，23(8)：1127一1130 能超出常规剂量使用。而且，氯沙坦主要作用予肾 不同pH值药品与药用氯化丁基橡胶塞接触后对注射剂不溶 性微粒影响的研究 1100；2．湖南 郭丙炎1，黄宇2，彭清3，丘Ij蓓’(1．湖南省湘潭市药品检验所，湘潭41 1 1100) 省湘潭市食品药品监督管理局，湘潭41100