不同临床分级帕金森病多巴胺转运蛋白显像研究.pdfVIP

第三届华北五省市核医学学术会议论文摘要汇编 况，一种为经散射干扰后，原心肌灌注减低节段被掩盖，被误判为正常灌注(假阴性)； 另一种为经散射干扰后，原心肌正常灌注节段出现不同程度稀疏，被误判为异常灌注 (假阳性)。3．在这33例患者中，经与延迟显像、校正图像及临床资料对比，发现假 阴性2例，假阳性11例。4．假阴性图像主要出现于膈下脏器与心肌组织密切相邻时， 此时2例患者在FBP重建图像、OSEM重建图像中均发生误判，在校正图像中原误判 心肌节段示踪剂相对稀疏征象，呈可疑阳性；而在延时显像中，2例患者心肌灌注减 低节段均被发现，呈阳性结果。5．假阳性图像主要出现于膈下脏器与心肌组织相近而 未相邻时，经FBP重建的图像中发生全部11例，而经OSEM重建的图像中发生8例， 经散射校正后降为5例；在延时显像中，11例患者图像中有9例心肌灌注已恢复正常， 其余2例伪影也较前明显减轻。6．在延迟显像中，原33例患者图像中存在的散射伪影 均已消失或有不同程度减轻，不再对图像诊断造成根本影响；而在校正图像中，33 例散射伪影仅出现不同程度减轻或无明显变化，13例误判患者图像中，仍有6例发生 误判。结论：在常规SPECT心肌灌注显像图像中，易出现膈下高活性组织的散射伪 影干扰诊断，从而导致假阴性或假阳性的误判。此时，改用其他的图像重建方法，进 行散射校正或通过延时显像的方法均能不同程度的改善显像结果。其中，延时显像法 是本研究中观察到的最佳方法。 不同临床分级帕金森病的多巴胺转运蛋白显像研究 天津医科大学总医院核医学科 刘晓华谭建张富海 肖茜 贾强董峰 目的：1、通过研究，了解不同分级的PD患者及正常对照者纹状体对 的处理分析，探讨纹状体／小脑的放射性比值与UPDRS评分之间的关系。方法：分别 Yahr I级1 对PD患者58例(Hoehn 7例、Ⅳ级4例)和正常对照组13例进行99mTc-TRODAT-1SPECT／CT脑断层融合显像。 溶液lml后30rain由肘静脉注射99mTc．TRODAT-1 GE Discovery 74 第三届华北五省市核医学学术会议论文摘要汇编 和壳核)、小脑、枕叶、额叶画感兴趣区，分别计算纹状体和小脑、壳核和小脑、尾 状核和小脑以及纹状体和枕叶、纹状体和额叶的放射性比值。结果： 1．正常对照者脑 显像显示双侧纹状体区可见高度示踪剂浓集，示踪剂分布对称。双侧纹状体轮廓清晰， 形态、大小对称，横断面，呈“八”字型，前部尾状核头较大，后部壳核略小，呈逗点状。 2．H．Y I级的PD患者SPECT显像显示纹状体形态基本完整，示踪剂分布稀疏。虽然 患者只有一侧肢体出现PD症状，但双侧纹状体特异性摄取9‰Tc．TRODAT-1均减少， 患者SPECT显像显示纹状体形态不完整，示踪剂分布明显稀疏甚至缺损。正常对照 组与不同临床分级PD患者纹状体／小脑的放射性计数比值均有显著性差异；H．Y分级 之间没有显著性差异，其余不同临床分级PD患者组间纹状体．／小脑的放射性计数比值 对侧与同侧纹状体／小脑的放射性计数比值有显著性差异，发病肢体对侧纹状体摄取 侧与同侧纹状体．／小脑的放射性计数比值无明显差异。4．正常对照者壳核与尾核特异性 小脑无明显差异。HI级和Ⅳ级的PD患者尾状核／／j、脑与壳核／JJ,脑分别为1．35和1．28， 选择性。它几乎不与其它转运蛋白结合，不受非特异性摄取的影响，有利于对纹状体 DAT功能和密度进行评价。PD患者临床症状的轻重与多巴胺和DAT特异性结合的下 降程度相关。99mTc．TRODAT-1SPECT脑显像有助于PD的早期诊断。PD患者壳核神 经末梢DAT的功能和密度最先受损，然后是尾状核，并累及整个纹状体。早中期PD 第三届华北五省市核医学学术会议论文摘要汇编 的摄摄取在评价疾病的严重程度及检测疾病进展等方面可作为UPDRS评分的有益补 充。 DISA显像在提高PCI术疗效中的意义 天津医科大学第二医院心脏科 陈欣 天津医科大学总医院核医学科 贾强 目的：本研究通过利用核医学SPECT对10临床确诊或可疑心肌梗塞患者在DSA 检测其缺血部位是否存在存活心肌，