中医药治疗病毒性心肌炎基础实验研究进展.pdfVIP

·1109· 中医药治疗病毒性心肌炎基础实验研究进展 何建成1。浦斌红2 (1．上海中医药大学，上海201203；2．上海市宛平医院，上海200233) 关键词：病毒性心肌炎；中医药疗法；综述 中图分类号：R542．21文献标识码：A 文章编号：1000—1719(2008)07一1109—04 病毒性心肌炎是临床常见、多发病，西医学对其病 心肌炎的可能后遗症，以及药物治疗心肌炎的疗效和 因及发病机制尚未完全明了，亦缺乏满意的治疗效果。 作用机制研究。 近年来中医学对于病毒性心肌炎的治疗取得了一定的 新生乳鼠对CVB，。病毒最为敏感，减少了模型制 成绩。现就中医药治疗病毒性心肌炎的有关基础实验 备的难度。杨善志等¨1对CV B，。亲心肌株病毒进行 研究进展，概述于下。 l 常用病毒性心肌炎动物模型 鼠腹腔内接种1000 1．1 急性病毒性心肌炎动物模型 小鼠是最常用的 感染乳鼠的发病及心肌病理变化。结果发现感染组乳 实验性病毒性心肌炎模型的动物，而CVB又是最常见 鼠在感染CVB，。后48—72h发病，心肌病理变化以多 的感染性病毒，某些因素可影响小鼠心肌炎的形成，包 形核细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润为主要特征，心肌 括病毒的嗜心性倾向、宿主的年龄、所有小鼠的种类 小血管壁内皮细胞受损，心肌细胞变性、肿胀。 等。BALB／C小鼠感染嗜心性CVB(CVB，．)后产生心陈曙霞等旧。给BALA／C小鼠一次腹腔内注射0．1 mL 肌炎，是由于BALB／C小鼠心肌细胞表面有特异的 10～TCID∞CoxB3病毒悬液，分别于感染后第3、5、 CVB，。受体，而非嗜心性CVB，感染小鼠不产生心肌炎8、12天取部分小鼠活杀，取心脏作病理切片及原位 是由于有抗原特异性的抑制因子存在所致。 PCR检查。结果表明小鼠感染后第3天出现症状，表 现为松毛，食欲减退，活动减少，精神萎靡，体重减轻。 杨英珍等¨o以4～5周龄BALB／C小鼠腹腔接种 10’TCID。的嗜心性CoxB3病毒的稀释液，经1周后出 第5天开始死亡，死亡高峰期为第5天及第9天。原 现心肌炎症细胞浸润、坏死及退行性变，涉及全层心 肌。感染1周后心外膜白斑的检出率几达100％。 CVB—RNA阳性信号。 成建定等Bo用1015TCID∞的嗜心性CoxB，病毒稀 1．2 慢性病毒性心肌炎动物模型 陈曙霞等№o给 BALA／C小鼠一次腹腔内注射0．1mL 释液感染4—5周龄BALB／C小鼠，经5天后产生较明 10“ 显病变，第6天后出现心肌小灶性坏死、崩解，炎细胞 B，病毒悬液，在种毒后每2周腹腔内注射0．05mL 浸润及心肌颗粒变性，未涉及全层心肌，部分感染鼠病 TCID∞CoxB，病毒悬液共4次，以后每4周腹腔内注射 0．1mL 变以心肌大片状颗粒变性、心外膜炎细胞浸润为主。 10一TCID∞CoxB3病毒悬液共2次，分别于感染 心#1-膜白斑的检出率仅20％。 申元英等¨o给雄性BALB／C小鼠腹腔注射CVB， 取心脏作病理切片及原位PCR检查。结果表明小鼠 后，观察小鼠发病症状，并在不同时间处死小鼠，取小 感染后半个月出现症状，第20天开始死亡，体重下降 鼠心、脾、肝、肾等组织进行病毒分离、病毒核酸检测、 及松毛更为明显，厌食且有气喘。原位RT—PCR检测 心肌组织病理检查。结果发