中药内外结合治疗活动期类风湿关节炎的疗效观察.pdfVIP

塑jE主医垫!!生墨旦笙塑鲞筮!翅旦!鲢i』匹丛：垒坠耻!!垫!!：坠!!!：盟!：墨 1163 中药内外结合治疗活动期类风湿关节炎的疗效观察 郭翠敏郭翠苏1 (河北省邢台县医院类风湿科，河北邢台054001) 【关键词】 关节炎；类风湿；中药疗法；外治法；汤剂 类风湿关节炎(r}l咖眦toidan“ti8，RA)是一种以慢 性对称性多关节炎表现为主的全身性自身免疫性疾病，其 6．12)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P 病理特点是滑膜炎和血管炎。我国的发病率约为O．32％ 0．05)，具有可比性。 一O．36％ll J，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要原 1．2诊断标准中医诊断参照《中医病证诊断疗效标 因之一。目前，西医治疗RA多采用非甾体抗炎药、改善 准》‘21，西医诊断参照美国风湿病协会诊断标准‘”。 病情抗风湿药(DMARD)、糖皮质激素等，收到一定疗效，1．3治疗方法 但存在很多副作用。1997—05—2010—05，我们采用中药1．3．1治疗组 内外结合治疗活动期RA4l例，并与萘普生缓释胶囊治疗 1．3．1．1 内治法予热痹汤加减。药物组成：土茯苓 39例对照观察，结果如下。 30 g，防 g，忍冬藤20g，薏苡仁20g，生地黄15g，黄柏10 l资料与方法 已12 g，牡丹皮12g，桑枝12g，川牛膝15g，稀莶草12g， 1．1一般资料全部80例均为河北省邢台县医院类风地龙12 mL，分2次 g，水蛭5g。日l剂，水煎取汁400 湿科门诊患者，随机分为2组。治疗组41例，男12例，女服用。 29例；年龄24—68岁，平均(45．23±7．03)岁。对照组1．3．1．2外治法①蜡疗：使用熔点为58℃的医用白色 无水石蜡在蜡疗箱中熔化，取适量倒入医用弯盘容器中， 待其外周凝固后从弯盘中取出，外敷包裹在病变关节(准确 1邢台医学高等专科学校附属二院内科。河北邢台054000 掌握蜡的温度，以免灼伤)，每次30～40Illin，每日1—2次， 作者简介：郭翠敏(1974一)，女，主治中医师。从事风湿免疫临床 工作。 白天应用。②黄藤透骨散外敷。药物组成：雷公藤20g， 表l 2组临床疗效比较 例 程中再用红外线灯照射辅助治疗，可使局部组织温度增 丝型 ! 塑堕 查墼 垄整 总有效率(％) 高，热力渗透肌肤，促进局部的血液循环，改善组织缺氧， 治疗组 30 24 6 0 100‘ 减少致炎物质的产生，减轻药物对血管壁的刺激。同时， 对照组 30 10 14 6 80 可使药力从皮到肉渗透，使药力更专，直达病所。从而提高 与对照组比较．·PO．0l 药物的利用度。 观察结果表明，消肿洗液湿敷治疗血栓性浅静脉炎疗 由表I可见。2组总有效率比较差异有统计学意义 效确切，方法简便，经济实用，值得临床推广。 (P0．01)，治疗组优于对照