中药治疗心脏病的作用机制研究.pdfVIP

科技论坛 ·39 · 中药治疗心脏病的作用机制研究 1 2 2 付新 * 常玉新 张丹丹 （1、黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨 150040 2、黑龙江省中医研究院南岗分院，黑龙江哈尔滨 150001） 摘要：结合实际，谈谈中药治疗心脏病的作用机制研究。 关键词：中药；心脏病；研究 中药在治疗心脏病方面取得了一定的进展，本文将对近年来中 通过研究化瘀祛痰中药对慢性肺源性心脏病（肺心病）急性期 药治疗心脏病的作用机制加以阐述。 患者血浆超敏 C-反应蛋白 （hs-CRP）和 N-末端脑钠肽前体 1治疗冠状动脉粥样硬化 （NT-proBNP）的影响发现治疗后患者的血浆hs-CRP和NT-proBNP 通过研究苓桂术甘汤合参麦饮加减对冠心病心绞痛患者血液 均可明显降低, 并且加用化瘀祛痰中药观察组降低程度更加明显， 流变学的影响发现苓桂术甘汤合参麦饮加减可改善冠心病心绞痛 所以化瘀祛痰中药可以明显减轻肺心病急性期患者的炎症状态,从 的症状及心电图缺血性改变和心律失常，可降低血小板聚集率和血 而改善右心功能[3]。通过研究中药干预治疗肺源性心脏病急性发作 液黏滞度，所以苓桂术甘汤合参麦饮加减治疗冠心病心绞痛效果确 期的临床疗效发现治疗组临床疗效及PaO2、PaCO、SaO 改善程度2 2 切,无明显不良反应[1]。通过应用基因测序技术观察通心络胶囊对不 均明显优于对照组，所以中药干预治疗肺源性心脏病在改善心功 同载脂蛋白E（ApoE）基因冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的治 能、提高生存质量方面有较显著疗效。通过研究中药对慢性肺源性 疗效果,并研究ApoE基因多态性与治疗前后CHD 中医证型证候积 心脏病急性发作期病人血清IgG 的影响发现中药对慢性肺源性心 分、血脂水平的相关性发现通心络胶囊干预CHD疗效显著,对不同 脏病急性发作期病人有调节体液免疫，提高血清IgG水平的效果[4]。 ApoE基因CHD的不同中医证型的疗效均具有影响,但对气阴两虚 灯盏花其有效成份为灯盏乙素 (4,5,6-三羟基黄酮-7-葡萄糖醛酸 证、痰阻心脉证、心血瘀阻证具有明显疗效,尤以痰阻心脉证疗效最 甙) 药理研究显示灯盏花注射液慢性肺心病急性发作期具有抗凝、 为显著;可有效降低TC、LDL-C和升高HDL-C[2]。通过研究补阳还五 扩血管、改善微循环、降低血粘度等功能.通过研究益气活血中药对 汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心痛）的临床疗效 肺心病发生、发展的影响及其防治作用发现益气活血组中药都能降 及对左室舒张功能的影响发现治疗组与对照组相比，左室舒张功能 低血液粘度，保护肺小动脉的中膜和内膜，减轻肺循环高压对肺细 指标（E、A、E／A和DT）均有明显改善。（舒张早期心室血流充盈峰 动脉的破坏作用及引起的心脏病变，所以益气活血中药互相配伍能 值速度（E）、晚期血流速度峰值（A）、E与A 比值（E／A）和E峰减速 更有救地减轻肺血管损害，进而达到防冶肺心病的目的。 时间（OF）的变化），所以补阳还五汤能明显提高临床疗效。改善冠 3其他 心病左室舒张功能。通过研究心痛治滴丸对冠状动脉粥样硬化性心 通过研究中药AP921在人体内特异性拮抗血小板活化因子 脏病心肌缺血心肌损伤的保护作用及其作用机制发现心痛治滴丸 (PAF)的作用以及中药AP921对缺血性心脏病(IHD)患者血小板功 能明显降低血清LDH、α-HBD、CK、CK-MB活性, 能明显改善垂体 能的影响发现中药AP921内含有特异性拮抗PAF 的有效成分，服 后叶素所致的大鼠心电图ST-T段的偏移，所以心痛治滴丸对冠心 用以AP921水提取物制备的糖浆，能抑制PAF诱导的IHD患者血 病心肌缺血心肌损伤有保护作用。通过研究复方双花颗粒对冠状动 小板聚集和释放反应，改善患者血小板活化状态，具有明确的抑制 脉粥样硬化性心脏病C-反应蛋白（CRP）及白细胞计数（WBC）的影 血小板功能的作用。通过研究芪苈强心胶囊对重组人血管内皮抑素 响冠心病治疗的基础用药配合清热解毒中药能更好地降低 CRP