中药黄芪的心血管药理作用和临床应用研究分析.pdfVIP

健康必读 2013年2月第12卷第2期中旬刊 Healthmust—read 中国医学 中医治疗冠心病的研究 蒋厚龙 (昆明市禄劝彝族苗族自治县第一人民医院 云南 昆明 651500) 摘要：目的：探讨冠心痛的中医治疗的方法。方法：对本院收治的冠心痛70例，分别对症治疗。结果：70例基本痊愈。结论：中医治疗冠心痛是一种较好的方法。 关键词：中医治疗；冠。病 009301 【中图分类号1R541．4 【文献标识码】A 【文章编号116723783(2013)02 1资料与方法 胀等消化道症状，而饱食厚味，食滞不下，亦能促使心绞痛的发作，也说明中医认为 1．1临床资料：全部病例均为我院2009年10月～2012年9月共计70例，男心与胃的关系密切，与心胃及与其他脏腑之关系亦颇重要，这对于胸痹心痛的发病 性36例，女性34例；年龄在30～68岁，其中30～38岁的14例，40～50岁的26例，及治疗是有一定意义的L1I。 50～60岁的15例，60～68岁的15例，平均46．7岁；全部病例均有心电图检查，并3．2冠心病的诱发原因 明确诊断冠心病，但发病前均有体力活动、情绪激动、饱餐或受寒等病因。 3．2．1厚味饱餐五谷人于胃所化之气，精浊未分，已化之精气，淫益于脉，而心 1．2治疗方法 合脉，过食膏梁厚昧，则浊气壅于胃之大络，血流不行，使心失其营，就会诱发本病而 1．2．1中气不足型症见胸前隐隐作痛，时作时止，动则痛甚，心悸气短，神疲乏致疼痛。 力，食欲不振，腹部胀满，失眠多梦，易惊，面色苍白。舌体胖大，舌质淡，边有齿痕， 3．2．2精神因素《灵枢·本神》有“是故怵惕思虑者，则伤神，神伤则恐惧流淫 而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏，愁忧者，气闭塞而不 苔薄白，脉沉细无力。方用：人参109，红花109，白术109，茯苓109，陈皮109，砂仁 69，山楂159，桂枝109，全瓜萎209，白芍159，丹参209，炒酸枣仁309，郁金109，木行。盛怒者，迷惑而不治，恐惧者，神荡惮而不收”的记载，都说明人的精神情绪波动 香109，炙甘草109。 太过，可以伤脏，在临床中我们也常常可以见到由于情绪的波动而诱发本病。 1．2．2气滞血瘀型症见胸闷无力，心前区刺痛、牵引背部，心慌气短，头晕头 3．2．3气候影响“寒气客于脉外则寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引 痛，失眠健忘，舌质红有瘀点，苔薄白，脉沉迟。方用：柴胡109，全瓜萎209，郁金小络，故卒然而痛”。由于本病系胸阳不足加之寒邪侵袭而导致脉绌急而不通，不通 109，当归109，赤芍109，桃仁109，红花109，延胡索109，丹参209，木香109，香附则痛，说明气候对本病是有影响的。但只有外因而无内因不能发病，必须先本身正 109，石菖蒲159，炙甘草109。若瘀血较甚的加三棱、莪术各109，头晕头痛重的加钩气虚，气候变化始能诱发本病。 藤109，白芷109，川I芎109；伴有高血压的加夏枯草209，天麻109，石决明129。3．2．3辨证论治方法心脏的生理功能是多方面的，如果某方面发生病变，即将 1．2．3痰浊阻塞型症见胸部闷痛或胸痛彻背，心慌气短，头重如裹，胸满咳嗽，互为影响，从而产生不同程度的疾病，因此必须通过辨证论治才能达到提高疗效的 痰多而喘，肢体沉重，形体肥胖，纳呆食少，腹部胀满，舌质红，苔厚腻，脉弦滑。方 目的，方法如下： 用：全瓜萎209，陈皮109，半夏109，茯苓109，石菖蒲159，枳实109，川I芎109，胆南通络活血止痛法：本法主要用于冠心病证属心血瘀阻者，其表现于胸部刺痛，固 星109，蔻仁209，丹参209，当归109，延胡索109，