四逆六君子加味治疗肠易激综合征腹泻型94例.pdfVIP

536 陕西中医2011年第32卷第5期 故令痛泄。”因此，针对本病采用藤柴附汤治之。此方 止泻的目的。 中：柴胡解郁疏肝；白芍养血柔肝；炒白术、芡实、薏苡 参考文献 仁健脾止泻；防风升清止泻；陈皮理气健脾；茯苓、炒白 [13叶任高，陆再英．内科学[M]．北京t人民卫生出版 术、甘草配伍健脾益气；炒川芎、醋香附与柴胡配伍肝 社，2005：423． 郁得除，脘腹胀痛可去；夜交藤宁心安神；马齿苋清热 [2]国家食品药品监督管理局．中药新药临床研究指导 原则[M]．北京：中国医药科技出版社，2002：364． 利湿，解毒消肿，益气利尿，通淋，对泄泻疗效甚好。诸 药合用培脾土疏肝气，可使运化有权，升降有序而达到 四逆六君子加味治疗肠易激综合征腹泻型94例 彭 暾 周 荣 黄浩楠 殷健超 四川省德阳市人民医院(德阳618000) 摘 要 目的：观察四逆六君子汤加味治疗肠易激综合征腹泻型的疗效。方法：治疗组94例采用四 逆六君子汤加味治疗，对照组90例应用蒙脱石散，观察12周。结果：治疗组能显著改善肠 易激综合征腹泻型的临床症状，两组总体疗效，治疗组89．36％，对照组68．88％，总有效 率比较具有显著性差异(P0．05)。结论：肠易激综合征腹泻型在中医辨证中与肝郁脾虚 证关系密切，因此采用四逆六君子汤加味取得良好疗效。 主题词 功能性肠痰病／中医药疗法 六君子汤／治疗应用 四逆散／治疗应用 肠易激综合征(IBS)是临床常见的消化系统疾病风、白术、茯苓、薤自、陈皮、半夏各129，甘草69。ldl 之一，主要表现为腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异 剂，水煎分3次服。对照组给予蒙脱石散(国药准字号 常，且缺乏特异性形态学和感染性原因的症候群，而腹 泻型IBS在临床尤为常见。我们自2006年1月-2009连续应用3个疗程，每月查1次血、尿、便常规及肝肾 年12月，对94例IBS腹泻型肝郁脾虚证的患者采用功能。 四逆六君子汤进行治疗观察，取得了较好的临床疗效， 疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则 现报道如下。 (试行)》[23拟定。临床治愈：主要症状消失，大便成形， 临床资料 184例均为本院中医科门诊及住院 粘液消失；显效：主要症状基本消失，大便近似成形，粘 病例，随机分为2组。治疗组94例，其中男性48例，女液明显减少；有效：主要症状好转，大便溏，粘液减少， 大便常规基本正常；无效：临床症状无改善。 性46例；年龄最大63岁，最小28岁，平均年龄42岁； 病程最短1年，最长6年，平均病程4年；病情属轻度 治疗结果 治疗组94例，临床治愈34例，显效 21例，中度53例，重度20例。对照组90例，其中男性 46例，女性44例；年龄最大60岁，最小27岁，平均年 龄41岁；病程最短1年，最长5年，平均病程3．5年；28例，总有效率68．88％，治疗组疗效优于对照组(尸 O．05)。 病情属轻度20例，中度53例，重度17例。两组在年 龄、性别、病程、病情程度方面比较，经统计学检验差异 治疗结果经统计分析处理后表明，四逆六君子汤 无显著性(PO．05)。诊断标准参照中国中西医结合治疗IBS腹泻型肝郁脾虚证，能清除或明显减轻患者 学会消化系统疾病专业委员会于2003年在重庆制定的症状，治疗94例临床总有效率为89．36％，疗效明 的《肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)》[¨。凡 显优于蒙脱石散对照组，且未见有不良反应。 符合中医辨证分型及西医诊断标准者均纳入本观察。 讨论 肠易激综合征的病因目前尚未完全明 治疗方法 治疗组以四逆散合六君子汤加减，药