药物流产不全268例分析.pdfVIP

中国中医药咨讯 2011年3月下 第 3卷 第9期 · 184 · JournalofChinaTraditionalChineseMedicmeInformation March 2Ol1 VoI．3 No．9 药物流产不全 268例分析 迟新红 崔萍 (温宿县人民医院，新疆 阿克苏，843100) 摘【要】 目的：探讨药物流产不全的影响因素。方法：回顾性分析2008年 ～2010年药物流产不全268例患者，并对其进 行分析。结果：i30岁的早孕妇女发生药物流产不全的生发率显著高于≤29岁的早孕妇女(x2=6．39，PO．O1)；初次妊娠者的 药物不全流产发生率高于2次以上妊娠者(x2=6．68，P0．01o结论：药物流产不全的影响因素和孕妇年龄、停经时问以及妊 娠次数有关。 【关键词】妊娠初期；流产；不全 Analysisof268casesofincompleteabortion A【b~ract】 objectiveTheimpactoffactorsofincompleteabortion．MethodsRetrospectiveanalysisof2008to2010were268cases ofincompleteabortion，anditsanalysis．Results≥30-year-oldwomnaothavebaortionofearlypregnnacyfailureratewassi逾cantly hjhgerthnahtatofhtegerminal≤29一y~r-ddearlypregnnatwomen (x2=6．39，PO．O1)；firstpregnnacydrugincompletebaortion morehtan2timeshigherhtanthatinpregnnacy (X2=6．68，P0．O1)．ConclusionFactorsincompletebaortionnadmaternalage， preng nacy，menopauso,timeandfrequencyrelated． 【Keywords】EralyprengnacyAbortion Incomplete 药物流产是终止早期妊娠的有效措施，由于痛苦小、成 2．2 药流不全与孕次的关系 初次妊娠者的药物不全流 功率高等优点 ，选择药流终止早期妊娠的妇女越来越 1。 产发生率低于2次以上妊娠者 (x2=6．68，P0．01)如表2。 同时药流不全引起出血甚至大出血的风险也 日益引起广大 表2孕次与药流不全的关系 妇产科临床工作者的重视。为此，总结了我院2008年～ 20010年268例药流不全病例，探讨其发生原因及影响因 素。 1 资料与方法 1．1 一般资料 收集 2008年 一2010在本院妇产科经 B 3 讨论 ， 超检查确定为宫内妊娠并 自愿要求选择药流且无服药禁忌 3．1 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠作用机制 米非 的妇女，共658例。年龄 17～45岁，平均 25．21岁。其中药 司酮是一种受体水平的抗孕激素药物，可竞争性地与孕酮 流不全行清官术268例。 受体结合。主要作用于蜕膜。使血管充血、水肿，从而使滋养 1．2 服药方法 口服米非司酮 3d，早、晚各25mg，总量 细胞变性、导致体 内HCG急剧下降，黄体溶解，蜕膜变性， 150mg，第4日晨空腹来院，服米索前列醇0．6mg，服药后 同时内源性前列腺素释放 ，促使宫缩并软化宫颈。米索前列 留院观察4 6h。 醇可引起子宫平滑肌收缩和宫颈纤维组织软化、胶原降解， 1．3 流产效果评价标准 (1)完全流产：服米索前列醇0．6 对药物流产妊娠物的排出、产前促宫颈成热、流产及产后加 mg，6h内肉眼可见绒毛、胚胎组织完整排出，未经清宫而