新生儿流感病毒性肺炎的流行病学与诊治_俞志凌.pdfVIP

中国实用儿科杂志2011年1月第26卷第1期 ·17· ［11］ HunterCJ，PetrosyanM，FordHR，etal.Enterobactersakaza- ［1］ 死率为1.2%，高于无肺炎患儿的病死率（0.7%）。新生儿 kii:anemergingpathogenininfantsandneonates［J］.2008，9 肺炎虽然只是全身感染的一部分，但位居新生儿感染的首 （5）：533-539. 位，如何能早期诊断并治疗新生儿肺炎，是每位新生儿医 ［12］ RcheJK，CabelA，SevillejaJ，etal.EnteroaggregativeEsche- 师应关注的问题。 richiacoli （EAPC）impairsgrowthwhilemalnutritionworses 引起新生儿肺炎的病原体主要包括细菌、病毒、霉菌 EAECinfection:anovelmurinemodeloftheinfectionmalnu- 和衣原体等。关于新生儿流感病毒性肺炎临床资料的文 tritioncycle［J］.JInfectDis，2010，202（4）：506-545. 献报道较少，本文着重介绍流感病毒引起的新生儿肺炎的 ［13］ 王靖虹.某医院内新生儿腹泻暴发病原学调查和防治措施 流行病学特点、临床表现以及治疗和预防的方法，以供临 评价［J］.职业与健康，2007，23（23）：2183-2185. 床诊治参考。 ［14］ 郭顺明. 医院内感染与感染性腹泻［J］.热带病与寄生虫 病，1999，28（3）：185-189. 1 流行病学特点 ［15］ 方鹤松.小儿感染性腹泻治疗中的关键问题［J］.现代实用 医学，2008，20（2）：81-83. 流感病毒属正黏病毒科，包括甲、乙、丙三型。甲型流 ［16］ 黄永坤，杨美芬，李海林.常见胃肠病患儿胃肠道菌群变化 感病毒抗原变异性最强，主要感染人类和其他动物，引起 研究进展［J］.实用儿科临床杂志，2007，22（7）：481-484. 中、重度疾病，并可侵袭所有年龄组人群，常引起世界性大 流行。乙型流感病毒变异性较弱，仅感染人类，一般引起 2010-11-29收稿 本文编辑：刘 杨 轻微的疾病，主要侵袭儿童，可引起局部暴发。丙型流感 病毒抗原性比较稳定，仅引起婴幼儿感染和成人散发病例 ［2-3］。根据血凝素（H）和神经氨酸酶（N）的抗原性特点，人 文章编号：1005-2224（2011）01-0017-03 们将甲型流感病毒进一步分为许多亚型。目前为止，已经 发现了15种不同的血凝素亚型（H1～H15）和9种神经氨酸 酶亚型（N1～N9），这些糖蛋白是病毒主要的毒性因子。血 新生儿流感病毒性肺炎的 凝素可调节病毒结合到细胞表面受体上，而神经氨酸酶则 流行病学与诊治 在病毒复制之后将病毒释放出细胞外。表面抗原轻微的