320例大肠埃希氏菌耐药特征及耐药性分析.pdfVIP

中国保健营养 ·3892 · 2014 · 6 (中) CHINA HEALTH CARE NUTRITION 临床分析与探讨 颅 内静脉窦血栓形成的眼部临床特点分析 范太根 刘红梅 （新疆克拉玛依市 中心 医院 新疆 克拉玛依 834000 ） 【摘 要 】目的 ：观察分析颅 内静脉窦血栓 （CVST ）形成的患者的眼部特征 。方法：分析数字减影血管造影检查后确诊的颅 内静脉窦血栓患者 120 例的临床资料 ，其 中男性患者 55 例 ，女性患者 65 例 ，男女 比例为 1:1.2 ，最小年龄为 16 岁，最大年龄为 70 岁，最常见于 20~50 岁。依据患者的不同发病方式，可以分为急性起病 （2d 以内）、 亚急性起病 （2d~1 个月 ）、慢性起病 （1 个月以上 ）三组，观察分析他们眼部 以及全身的表现特点与检查的关系。其 中 60 位患者在确诊并且治疗后有将近 1 年的随访观察。 结果 ：120 例 患者里面以眼部病症为首发的为 25 例 ，占22% ；具有眼部病症和其他病症的为 40 例 ，占33%。非眼部病症作为首发的为 50 例 ，占44%。各组患者之 间首发症 状并不存在显著地统计学意义。最常见眼部症状表现为视 觉模糊和视力下降，占眼部异常为主的 85%.最常见眼部体征是视盘水肿，占本组患者比例为 48.1%.60 例随诊 患者 当 中，有 15 例 患者因为视神经萎缩 出现 了视力严重的减退，占随访总数的 25%。眼部变现情况都与 CVST 所引起的颅 内高压有一定关系。结论 ：CVST 患者群体 中有 1/3 具有 眼部症状；约 1/5 患者以眼部症状作为首发表现。视力状况下降、视盘水肿作为常见表现。对于原 因不明的颅 内压增高患者应时刻警惕 CVST。 【关键词 】颅 内栓塞及血栓形成/并发症；静脉 ；眼部疾病；视乳头水肿 【文章编号 】1004-7484 （2014 ）06-3892-01 颅内静脉窦血栓形成(CVST)被称为是脑血管疾病中一种比较特殊的类型，临床表现 的70% 。除了有视力下降、视物变形和复视以外，主要的表现有眼球运动受到限制、 的症状多为头痛、恶心、呕吐、视盘水肿等颅内压增高的特征，其中以眼部症状较为常 结膜充血、眼球外凸、眼球震颤和眼底改变[3] 。 见，甚至来说某些患者仅仅表现为眼部疾病症状，因而首诊于眼科[1] 。极容易造成误诊 3 讨论 漏诊情况。近年来，随着科技的进步，磁共振成像、磁共振静脉成像以及数字减影血管 通过 DSA 的细致检查，CVST 诊断的准确率可高达 75%~100%，是诊断 CVST 造影等技术不断的成熟应用，这类疾病的诊断水平不断提高，并且已为人们所熟知。虽 最可靠的标准。虽然 MRI 和 MRV 在 CVST 的诊断上存在无创性、重复性和分辨率高 然对 CVST 这类疾病临床观察以及报道的例子较多，但很少有人探究其临床特点与眼部 的优点，但是对较小的血管血栓形成显示为不良，当存在静脉窦发育不完全时，MRI 表现的关系，为此对近年来我院收治的 120 例 CVST 患者的临床资料进行了系统的分析， 和 MRV 诊断就很困难。 希望对 CVST 的早期确诊、早期治疗方面提供更为丰富、更有意义的临床资料。 CVST 的临床表现繁杂而没有特异性，主要表现为颅内压升高和皮质受损。检查 1 对象和方法 表明，头痛是最为常见的病症，约占七到九成，而且有