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PEC途径行粪菌移植加肠内营养治疗复发性溃疡性结肠炎.pdf

·29· 肠外与肠内营养2015年1月第22卷第1期ParenteralEnteralNutrition,V01.22,No.1,January,2015 ·论著· PEC途径行粪菌移植加肠内营养治疗 复发性溃疡性结肠炎 倪小冬, 李幼生, 张永良, 陶 申, 汪志明, 黎介寿 (南京军区南京总医院解放军普通外科研究所,江苏南京210002) [摘要] 目的:探讨通过经皮内镜下盲肠造口置管术(PEC)途径行粪菌移植治疗溃疡性结肠炎(UC)的可行 性及实施流程。 方法:男性病人,24岁,因间断腹痛伴黏液血便6年以UC治疗无效收住入院。入院后经PEC行 粪菌移植,观察病人症状、体征、粪便性状及习惯变化、肠内营养(EN)耐受情况以及结肠镜下表现的变化。结 果:住院期间每天1次粪菌移植,连续行30次。出院后按医院内同样的程序每天1次连续行10次粪菌移植。住 院期间,粪菌移植治疗后排便次数及粪便性状逐渐正常;粪菌移植1周后已恢复全EN,1个月后开始过渡至口服饮 食,内镜下可见明显好转。出院后病人逐渐恢复完全口服饮食,排便正常,1j12./a。粪菌移植结束后2个月复查结 肠镜未见明显病变,予以拔除PEC。随访3个月,病人日常口服饮食,排成形粪便每天1次,无腹痛、腹泻或便血等 症状。结论:经PEC置管后行粪菌移植病人能耐受长时间的治疗,特别是可在家庭中安全实施,初步治疗及短期 随访也证实其安全性和有效性。 [关键词] 溃疡性结肠炎; 经皮内镜下盲肠造口置管术;粪菌移植 中图分类号:R574.62文献标志码: A DOI:10.16151/j.1007-810x.2015.01.010 Enteralnutritionfecalmicrobiota via transplantationpercutaneousendoscopic intreatmentofrecurrentulcerativecolitis cecostomy NI Jie—shou Yong—liang,TAOShen,WANGZhi—ming,LI Xiao—dong,LIYou—sheng,ZHANG InstituteGeneral General (Researchof Surgery,NanjingHospitalofNanjingMilitaryRegion,P_丛,Nanjing 210002,Jiangsu,China) fecalmicrobiota totreatulcerativecolitisvia [Abstract]Objective:Topractise transplantation andto the Methods:A percutaneousendoscopiccecostomypathway investigateprocedures. 24一year— oldmanwitha ofrecurrentulcerativecolitiswasadmittedtoour andreceivedPECto history hospital enema.Thenfecalmicro

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